尿路感染是病原体在尿路生长繁殖引起的感染性疾病，其引起因素包括病原体入侵（细菌、支原体、衣原体、真菌等感染，女性因尿道特点及性生活易感染，男性前列腺增生易致感染，真菌性尿路感染与长期用相关药物、医疗器械及基础病有关，支衣原体多性接触传播）、尿路梗阻（机械性如结石、肿瘤、增生致管腔狭窄堵塞，功能性如神经源性膀胱致排尿困难尿潴留）、机体免疫力低下（婴幼儿发育不完善、老年人衰退及基础病影响）、医源性因素（导尿及尿路器械检查致黏膜损伤，留置导尿管超3天感染率高），需注意各人群防范。
病原体入侵
细菌感染：最常见的致病菌为大肠埃希菌，约占尿路感染的80%-90%，女性由于尿道短而宽且接近肛门，大肠埃希菌等病原体更容易由尿道上行至膀胱甚至肾脏引起感染，性生活是重要诱因之一，会将周围细菌带入尿道引发感染；男性若存在前列腺增生等疾病，也易导致细菌滋生引发尿路感染。
其他病原体：如支原体、衣原体、真菌等也可引起尿路感染，真菌性尿路感染多见于长期使用广谱抗生素、糖皮质激素或免疫抑制剂，以及患有糖尿病等基础疾病的人群，长期使用导尿管等医疗器械也会增加真菌感染的风险；支原体、衣原体感染多通过性接触传播。
尿路梗阻
机械性梗阻：泌尿系统结石、肿瘤、前列腺增生等可导致尿路管腔狭窄或堵塞，使尿液排出受阻，尿液淤积在尿路内，有利于细菌生长繁殖而引发感染。例如尿路结石会造成尿液流通不畅，细菌在局部大量繁殖，进而引起尿路感染。
功能性梗阻：神经源性膀胱等疾病可导致膀胱功能障碍，出现排尿困难、尿潴留等情况，尿液无法完全排空，尿液长时间停留易滋生细菌引发感染。
机体免疫力低下
年龄因素：婴幼儿由于泌尿系统发育不完善，防御功能较弱，容易发生尿路感染；老年人机体功能衰退，免疫力下降，同时常伴有前列腺增生等疾病，也是尿路感染的高发人群。例如婴幼儿尿道口容易被粪便污染，且自身免疫系统尚未完全发育成熟，对细菌的抵御能力差；老年人肾功能减退，免疫球蛋白水平降低，容易发生尿路感染。
基础疾病影响：患有糖尿病、艾滋病等基础疾病的人群，机体免疫力受到明显影响，高血糖环境有利于细菌生长，艾滋病患者由于免疫系统严重受损，更容易发生各种机会性感染，包括尿路感染。
医源性因素
导尿及尿路器械检查：留置导尿管是引起尿路感染的重要医源性因素，导尿管会破坏尿道黏膜的完整性，为细菌入侵提供途径，导尿管留置时间越长，尿路感染的发生率越高；膀胱镜检查等尿路器械检查也可能损伤尿路黏膜，导致细菌感染。一般导尿管留置超过3天，尿路感染发生率可达90%以上。
温馨提示：对于女性，要注意保持会阴部清洁卫生，尤其是在性生活前后；对于老年人，要积极治疗前列腺增生等基础疾病，定期体检；对于需要留置导尿管的患者，要严格遵循无菌操作原则，尽量缩短导尿管留置时间，以降低尿路感染的发生风险。
