鼻咽癌转移可出现多种症状，颈部淋巴结转移表现为颈部淋巴结肿大及压迫相关症状；远处转移中骨转移有疼痛、病理性骨折；肺转移有咳嗽、呼吸困难；肝转移有肝区疼痛、肝功能异常相关表现；颅内转移有头痛、呕吐等多种症状，各年龄段患者表现因自身特点有差异，有鼻咽癌病史或高危因素人群需重视相关症状排查。
一、淋巴结转移相关症状
颈部淋巴结肿大：鼻咽癌常见的转移部位是颈部淋巴结，多表现为无痛性、进行性增大的颈部肿块，通常质地较硬、活动度差，可逐渐融合成团。年龄方面，各年龄段都可能发生，但青少年及儿童也需关注颈部异常包块情况，因为任何年龄段都有患鼻咽癌的可能。生活方式上，长期接触甲醛、二手烟等环境因素可能增加患病风险进而引发转移。对于有鼻咽癌病史或高危因素人群，应定期自我检查颈部。
淋巴结转移引起的压迫症状：若颈部转移淋巴结较大，可能压迫周围神经、血管或器官。压迫神经可导致面部麻木、疼痛等；压迫血管可能引起头面部肿胀等；压迫气管可能出现呼吸困难等症状，这在年龄较小的患者中可能影响呼吸功能，需特别关注，而对于成年患者也会严重影响生活质量。
二、远处转移相关症状
骨转移症状
疼痛：骨转移最常见的症状是疼痛，疼痛部位与转移的骨骼有关，如转移至脊椎可引起背部疼痛，转移至骨盆可导致骨盆区域疼痛等。不同年龄患者对疼痛的感知和表述可能不同，儿童可能表现为哭闹不安等，成人则可明确指出疼痛部位。对于有鼻咽癌病史患者出现不明原因骨痛需警惕骨转移可能。
病理性骨折：随着骨转移的进展，骨骼破坏严重时可发生病理性骨折，即使轻微外力也可能导致骨折，这会严重影响患者的活动能力，对于老年患者本身骨骼质量较差，更易发生骨折相关并发症。
肺转移症状
咳嗽：肺转移常见症状为咳嗽，多为刺激性干咳，可伴有咳痰等。不同年龄患者咳嗽表现可能相似，但儿童咳嗽需注意与其他儿科常见疾病鉴别。有鼻咽癌病史患者出现持续咳嗽且治疗无好转时要考虑肺转移可能。
呼吸困难：当肺转移病灶较多或影响肺功能时，患者可出现呼吸困难，严重时可影响生活起居，年龄较大患者本身肺功能相对较弱，呼吸困难症状可能更明显。
肝转移症状
肝区疼痛：肝转移可引起肝区疼痛，表现为右上腹隐痛或胀痛等。对于不同年龄患者，疼痛的定位和表述能力不同，儿童可能难以准确表达疼痛位置。有鼻咽癌病史患者出现肝区不适要排查肝转移。
肝功能异常相关表现：如出现乏力、食欲减退、黄疸等，黄疸可表现为皮肤和巩膜黄染，儿童黄疸可能被家长更早发现，而成人可能因其他原因忽视早期症状。
三、其他转移相关表现
颅内转移症状：若鼻咽癌发生颅内转移，可出现头痛、呕吐、视力障碍、面瘫、意识障碍等多种症状。头痛可能为持续性，呕吐多为喷射性呕吐，这些症状在任何年龄患者中出现都需高度警惕颅内转移可能，尤其对于有鼻咽癌病史患者，出现神经系统相关异常表现时要及时排查。
