耳鼻喉科怎么做检查

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耳鼻喉科常见检查方法包括耳部、鼻部、咽喉部检查。耳部检查有耳郭及外耳道的视诊、触诊,鼓膜的鼓气耳镜检查、显微镜下检查;鼻部检查有外鼻视诊,鼻腔的前鼻镜、鼻内镜检查;咽喉部检查有口咽部视诊、间接喉镜检查,喉部的直接喉镜、纤维或电子喉镜检查,不同年龄段检查有相应特点。

一、耳部检查

1.耳郭及外耳道检查

视诊:医生会观察耳郭的外形、大小、位置是否对称,有无畸形、红肿、结节等。外耳道检查时,会使用耳镜(如电耳镜)观察外耳道皮肤是否充血、有无耵聍栓塞、异物、肉芽等。对于儿童,检查时需注意其外耳道较狭窄,操作要轻柔。不同年龄儿童外耳道的解剖结构有差异,儿童外耳道皮肤较薄,血管丰富,检查时更要避免损伤。

触诊:触诊耳郭及乳突部,了解有无压痛、肿块等。乳突部触诊对于怀疑中耳乳突炎等疾病的患者很重要,不同年龄段人群乳突的发育情况不同,儿童乳突尚未完全发育成熟,炎症表现可能与成人有所不同。

2.鼓膜检查

鼓气耳镜检查:可观察鼓膜的形态、活动度等。通过鼓气耳镜的气囊加压和减压,能判断鼓膜的顺应性,有助于诊断中耳炎鼓膜穿孔等疾病。在儿童中,由于其鼓膜相对较厚、紧张,检查时要注意力度适中,避免过度施压导致患儿不适。

显微镜下鼓膜检查:对于一些精细的观察,可在显微镜下进行鼓膜检查,能更清晰地看到鼓膜的细微病变,如微小的穿孔、粘连等情况。

二、鼻部检查

1.外鼻检查

观察外鼻的形态、皮肤颜色,有无畸形、肿胀、压痛等。例如,酒渣鼻患者外鼻皮肤可能有红斑、丘疹等表现,不同年龄和性别的人群外鼻形态有差异,儿童外鼻较为稚嫩,成人外鼻形态相对稳定,但疾病表现可能不同。

2.鼻腔检查

前鼻镜检查:使用前鼻镜撑开鼻前庭,观察鼻腔内结构,如鼻甲大小、黏膜色泽、有无分泌物、息肉、新生物等。不同年龄段鼻甲的大小和黏膜状态有所不同,儿童鼻甲相对较丰满,成人鼻甲随年龄可能有一定变化。

鼻内镜检查:可更清晰、全面地观察鼻腔深部结构,如嗅裂、各鼻窦开口等。鼻内镜检查对于诊断鼻窦炎鼻息肉等疾病有重要价值,在儿童检查时需选择合适尺寸的鼻内镜,操作要轻柔,避免损伤鼻腔黏膜。

三、咽喉部检查

1.口咽部检查

视诊:医生会用压舌板压舌,观察咽部黏膜颜色、有无充血、肿胀、溃疡、新生物,扁桃体大小、表面情况等。不同年龄人群扁桃体大小有差异,儿童扁桃体在6-10岁时较大,青春期后逐渐萎缩。

间接喉镜检查:通过间接喉镜观察喉部结构,如会厌、声带、梨状窝等。但对于配合不佳的儿童可能需要在麻醉下进行喉镜检查。

2.喉部检查

直接喉镜检查:对于一些特殊情况,如喉部异物等,可能需要进行直接喉镜检查。但该检查对患者有一定刺激,儿童进行时需特别注意安抚和操作的轻柔准确,避免引起患儿强烈的不适反应。

纤维喉镜或电子喉镜检查:可更细致地观察喉部病变,且相对较舒适,适用于成人及配合较好的儿童。

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本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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鼻窦炎
鼻窦炎是发生于鼻窦黏膜部位的炎症性疾病,属于耳鼻喉科常见的疾病,可分为两种类型,分别是急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎。
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下咽癌早期的表现有哪些?
张宇丽 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
  因为下咽这个部位相对来说比较隐蔽,在早期的时候绝大多数病人是没有症状的,这个时候要发现是要有健康的体检意识,因为这个下咽癌的发生它与不良的生活习惯有很大的关系,比如说嗜烟嗜酒,有些同时嗜好烟酒这样的病人发生下咽癌的可能性还是男性病人,这样的比例可能会更高一些,要有很早的预防的意识来进行喉镜,这样
咽炎嗓子痒痒老想咳嗽?
张宇丽 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
  引起咽干、嗓子痒、频繁咳嗽的原因,首先绝大多数都是由于局部因素引起,比如局部鼻炎,鼻窦炎,鼻涕向后流刺激引起或者是一些过敏性的因素引起;其次是职业因素,比如说话比较多的行业,频繁用声用嗓,也可能会导致咽喉部的异物感,容易咳嗽;再次空气之中的灰尘、有害气体的刺激也会引起这类症状。因此,对于咽喉部痒
喉咙痒老咳嗽是什么病?
张宇丽 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
  喉咙痒、老咳嗽,可能是慢性咽喉炎所造成的,也可能和上呼吸道感染有关,需要到医院做血常规检查,才能具体确诊病因。慢性咽喉炎一般是急性咽喉炎没有得到有效控制,所引发的病症,会使病人表现出咽喉肿胀和声音嘶哑,并且还会伴随喉咙肿痛和刺激性干咳,严重的还可能造成饮水呛咳。可以经过口服抗生素和抗炎的药物治疗
耳朵嗡嗡嗡的响是什么原因?
张宇丽 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
  耳鸣是耳鼻喉门诊耳科疾病最多见的一种症状,多见的有神经性耳鸣,血管性耳鸣,炎症造成耳鸣,耳鸣生物药一般多见于炎症造成比如外耳道炎,耵聍栓塞和分泌性中耳炎。还有就是神经性耳鸣。炎症造成的耳鸣,就需要迅速的解除炎症,耵聍栓塞应及时取出。若是神经性耳鸣应予以营养神经药物和生血益气药物应用,同时注意休息
喉炎怎么治疗?
张宇丽 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
  喉炎分慢性喉炎和急性喉炎,也分小儿急性喉炎和成人的急性喉炎,治疗方法如下:1、急性喉炎:成人急性喉炎,一般表现为单纯的咽痛,如果是病毒感染导致的,一般病程在1周以内,可以观察,1周左右可以逐渐的缓解和自愈,不需要特别的药物治疗;小儿急性喉炎,因为小儿喉腔组织比较疏松,容易出现明显的肿胀,导致憋气
鼻子里总是干燥结痂?
张宇丽 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
  鼻腔干燥结痂多是因为干燥性鼻炎造成的。在治疗方面,主要是冲洗鼻腔,可以用生理盐水,每天冲洗两次,将结痂清除;此外,口服粘液促排剂,促使鼻腔腺体分泌,因此改善鼻腔干燥的症状;还可以滴入油性的滴鼻剂,如鱼肝油滴鼻剂或者复方薄荷油来缓解症状。
中耳炎要忌口吗?
张宇丽 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
  中耳炎有患者尽量不要吃辛辣的食物。可以在平常就是些海鲜以及鱼肉,还有鸡肉之类的,有利于增加身体的免疫力,平常的生活如果长时间的吸烟以及耳朵里面有异物的情况下,会引起中耳炎的出现,比较容易出现听力下降导致的胆脂瘤破坏,可以在医嘱下服用红霉素或者是头孢来进行治疗,在治疗期间洗脸的时候尽量不要让脏水流
鼻内窥镜检查能排除鼻咽癌吗?
张宇丽 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
  鼻内窥镜检查是不能彻底排除鼻咽癌的。鼻咽癌是发生在鼻咽部的恶性肿瘤,它常发生在鼻尖顶部以及鼻咽侧壁上,会导致患者鼻咽部干燥、疼痛,晨起回吸时可有血性分泌物。在临床上它可以分为溃疡型、结节型、增生型以及粘膜下型。鼻窦内窥镜只能看到增生性溃疡型,但是它无法查明黏膜下型,所以说患者发现鼻咽部有异常时,
常年性鼻炎可以用什么喷剂治疗?
张宇丽 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
  常年性鼻炎可以使用专治鼻炎的喷剂,但不可以连续使用超过7天,以免产生副作用,鼻炎多是由于病毒感染或者细菌感染而导致的鼻塞、嗅觉下降、频繁打喷嚏等症状,是一种慢性疾病。治疗时首先要查找到局部以及全身的发病原因,对因治疗。常年发病,不可以经常使用喷剂治疗,以免使鼻部分泌物出现绿色或黄色现象,导致咽部
怎么会突然流鼻血?
张宇丽 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
  突然流鼻血,考虑是上火造成的症状,主要和饮食不当、季节变化、情绪暴躁、过度劳累、睡眠不足、精神压力大等因素有关。其次,也考虑是鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻炎等疾病造成的症状。
扁桃体摘除的利弊?
张宇丽 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
  扁桃体摘除术是耳鼻咽喉科中常用的也是基本的手术。切除扁桃体除了治疗扁桃体本身的疾患外,还可以治疗免疫相关性疾病(IGA肾病等)及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等,都具有一定效果。但扁桃体手术毕竟要进行全身麻醉、手术,因此具有麻醉和手术的风险,具有手术并发症如出血和感染风险等等,是否行扁桃体切除手术最好
春天小儿过敏性鼻炎治疗办法?
张宇丽 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
  小儿患有过敏性鼻炎,在春天的时候出现了发作的症状,家长可以给小儿应用内舒拿鼻喷剂进行治疗,如果症状比较严重,同时可以配合服用氯雷他定进行治疗。小儿患有过敏性鼻炎,平时可以应用海盐水清洗鼻腔,减少鼻腔内的附着物,可以有效的改善过敏性鼻炎的症状。在春季的时候有很多的鲜花会开放,会有很多的花粉飘浮在空
如何正确的清理鼻屎?
张宇丽 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
  正确清理鼻屎的方法有很多,首先可以使用一些生理性海盐水来进行冲洗孩子的鼻腔;其次,可以选购一个鼻腔冲洗器,然后借助生理盐水冲洗;再者,还可以借助一些具有湿润鼻腔粘膜功效的药物来进行滴鼻子,借此来减轻一些鼻屎的表现出。不过,倘若要彻底解决鼻屎过多的问题,有必要把孩子带到医院做一个详细检查,看看是否
老是打喷嚏是什么原因造成的?
张宇丽 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
  首先最多见的原因就是过敏性鼻炎,在接触过敏源后病人会表现出鼻子痒或者是打喷嚏等表现。其次,假如是血管运动性的鼻炎,也是可能会表现出打喷嚏的情况,而这种疾病和情绪,环境有关。
鼻炎引起咽炎?
张宇丽 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
  鼻炎是可以导致咽炎发作的。这是由于鼻炎后双侧鼻甲肥大堵塞鼻腔,鼻腔内的分泌物无法从前鼻孔流出,则会通过后鼻孔倒流至咽喉部,所以会导致咽喉部黏膜以及粘膜下组织充血、水肿、淋巴滤泡增生,从而引发患者出现咽干、咽痛、咽痒、咽喉部异物感、灼烧感以及刺激性咳嗽。在治疗上,患者首先需要治疗鼻炎,可以口服鼻炎
为什么春天容易流鼻血?
张宇丽 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
  鼻出血的病因很多,不同年龄段的鼻出血有其自身的特点。儿童鼻出血、上呼吸道感染或急性发热性传染病是主要病因。此外,维生素缺乏可能是由于部分食物摄入,造成毛细血管脆弱性增加。轻微外伤容易造成鼻出血。此外,还有鼻中隔偏曲、气候干燥、血液系统疾病等,都会造成鼻出血。
鼻子有很浓稠的黄鼻涕?
张宇丽 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
  鼻子有很浓稠的黄鼻涕大多都是由于细菌病毒感染所造成的病毒性感冒造成的,或者是局部的炎症现象,流黄色浓稠鼻涕最多见于鼻炎,鼻息肉,鼻窦炎等。建议病人再次进行,可以使用一些抗病毒的药物来进行治疗,在日常生活中要保持饮食清淡,多喝水,清热败火。
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