牙磨损过度的治疗包括病因治疗、药物治疗和修复治疗。病因治疗需纠正不良习惯、治疗相关系统疾病;药物治疗针对牙本质过敏等用含硝酸钾等成分的脱敏牙膏;修复治疗有充填修复、全冠修复、咬合重建,充填修复适用于小缺损,全冠修复用于严重磨损,咬合重建针对咬合关系异常的严重磨损,不同情况治疗有差异且需考虑患者年龄等因素。
一、病因治疗
1.纠正不良习惯:对于因不良习惯导致牙磨损过度的情况,如磨牙、紧咬牙等,需纠正这些习惯。可通过佩戴咬合板等方式,在夜间降低牙齿的磨耗程度。例如,长期磨牙的患者,佩戴合适的咬合板后,能有效减少牙齿之间的过度摩擦,从而延缓牙磨损的进一步发展。不同年龄、性别患者的咬合板佩戴方式和时间可能有所不同,一般需要根据个体情况进行定制,儿童由于处于生长发育阶段,佩戴咬合板需特别注意定期调整以适应牙齿的变化。
2.治疗相关系统疾病:一些全身系统疾病也可能导致牙磨损过度,如胃肠功能紊乱等。积极治疗这些系统疾病,可间接改善牙磨损状况。比如胃肠功能紊乱得到改善后,营养吸收等情况好转,患者整体健康状况改善,对牙齿磨损的影响也会降低。不同病史的患者,治疗系统疾病的方案和疗程不同,需要遵循专业医生的治疗计划进行针对性治疗。
二、药物治疗
目前针对牙磨损过度尚无特效的治疗药物,但如果患者同时伴有牙本质过敏等症状,可使用一些缓解过敏症状的药物,如含有硝酸钾等成分的脱敏牙膏。使用这类牙膏时,要按照正确的方法刷牙,保证牙膏在牙齿表面有足够的作用时间来发挥脱敏效果。不同年龄的患者使用时需注意刷牙的力度和方法,儿童由于吞咽功能不完善,使用脱敏牙膏时要避免过多吞咽牙膏成分。
三、修复治疗
1.充填修复:当牙磨损导致牙齿出现小的缺损时,可采用充填修复的方法。使用合适的充填材料,如树脂材料等,恢复牙齿的外形和功能。对于不同牙位、不同磨损程度造成的缺损,充填材料的选择和充填方法会有所差异。例如前牙的缺损修复更注重美观,会选择美观性能好的树脂材料;后牙缺损则更注重材料的强度和耐磨性。
2.全冠修复:如果牙磨损较为严重,累及多个牙面,单纯充填无法解决问题时,可考虑全冠修复。全冠修复能较好地恢复牙齿的形态、功能和美观。根据患者的具体情况,可选择金属全冠、烤瓷全冠或全瓷全冠等。不同材料的全冠有各自的特点,金属全冠强度高但美观性稍差;烤瓷全冠和全瓷全冠美观性较好,但全瓷全冠生物相容性更好。年龄较小的患者由于牙齿还在发育,全冠修复需谨慎考虑,一般建议等牙齿发育基本完成后再进行合适的全冠修复。
3.咬合重建:对于因咬合关系异常导致的严重牙磨损过度,可能需要进行咬合重建。通过调整牙齿的咬合关系,使牙齿受力均匀,从而减轻牙磨损。咬合重建需要专业的口腔医生进行详细的检查和诊断,制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,要充分考虑患者的年龄、口腔健康状况等因素,确保治疗的安全性和有效性。



