尿道感染反复发作需明确潜在病因并针对性处理，包括寻找复杂因素（如泌尿系统结构异常等）、基础疾病影响（如糖尿病等）、抗菌药物使用不当等，同时调整生活方式，如保证饮水、注意卫生、避免憋尿等，还需针对不同人群（女性、儿童、老年患者）的特殊注意事项进行相应处理，从多方面入手解决尿道感染反复发作问题。
复杂因素：如存在泌尿系统结构异常，像先天性肾盂输尿管连接处狭窄等，这会导致尿液引流不畅，细菌容易滋生繁殖。对于有这类结构异常的患者，可能需要进一步通过影像学检查（如超声、CT等）明确情况，必要时可能需要外科干预来纠正结构问题。女性患者若存在尿道口处女膜融合等情况也可能增加感染复发风险。
基础疾病影响：患有糖尿病等基础疾病时，高血糖环境有利于细菌生长，且患者自身免疫力可能受影响。糖尿病患者要积极控制血糖，将糖化血红蛋白等指标控制在合理范围，比如一般建议控制在7%左右等，但具体需遵循内分泌科医生指导，良好的血糖控制有助于减少尿道感染复发。
抗菌药物使用不当：不合理使用抗菌药物导致细菌产生耐药性，比如长期或不规范使用广谱抗菌药物，使得原本敏感的细菌被抑制，而耐药菌得以存活并大量繁殖。此时可能需要进行尿培养及药敏试验，根据结果选择敏感的抗菌药物。
生活方式调整
饮水习惯：保证充足的水分摄入，每天饮水量建议在1500-2000毫升左右，多排尿可以起到冲刷尿道的作用，减少细菌在尿道的定植。例如，晨起后喝一杯温水，白天也定时饮水，不要等到口渴了才喝水。
卫生习惯：女性要注意会阴部清洁，排便后应从前向后擦拭，避免将肛门处的细菌带到尿道。性生活前后双方都应清洗外生殖器，性生活后女性尽快排尿，也有助于冲洗尿道内可能进入的细菌。
避免长期憋尿：长期憋尿会使尿液在膀胱内停留时间延长，为细菌繁殖提供良好环境，所以要养成及时排尿的习惯。
针对不同人群的特殊注意事项
女性患者：除了上述生活方式调整外，要关注月经期间的卫生，使用合格的卫生用品，月经垫要勤换。更年期女性由于雌激素水平下降，尿道黏膜变薄，局部抵抗力降低，更容易发生尿道感染，可以在医生评估下考虑适当补充雌激素等相关处理，但需权衡利弊。
儿童患者：儿童尿道短，更容易发生尿道感染，且儿童表达可能不清晰，家长要多观察孩子排尿情况，如是否有尿频、尿急、尿痛等表现。在生活中要注意保持儿童会阴部清洁，穿棉质宽松的内裤，及时更换尿布等。如果是婴幼儿尿道感染反复发作，要考虑是否存在先天性泌尿系统畸形等问题，需及时就医进行相关检查。
老年患者：老年男性如果存在前列腺增生等问题，也容易导致尿道感染反复发作，因为前列腺增生会引起排尿不畅。老年患者要积极治疗前列腺增生等基础疾病，同时注意保持会阴部清洁，家人要协助老人做好相关卫生护理工作。
总之，尿道感染老是反复发作需要从多方面入手，明确病因并采取针对性措施，同时关注不同人群的特殊情况进行相应调整和处理。
