风湿病的治疗包括药物、生物制剂、手术及康复治疗。药物治疗有非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素，各有特点及注意事项；生物制剂精准但有价格和感染风险；手术有关节置换术和滑膜切除术，各有适应证等；康复治疗包括物理治疗和运动疗法，需根据不同情况选择参数、制定方案。
一、药物治疗
1.非甾体抗炎药：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛、解热作用，可缓解风湿病引起的关节疼痛、肿胀等症状，常见如阿司匹林等，但需注意不同个体对药物的反应及可能存在的胃肠道等副作用差异，老年人使用时需更关注胃肠道黏膜保护等问题。
2.改善病情抗风湿药（DMARDs）：能延缓病情进展，阻止关节破坏。例如甲氨蝶呤，可抑制二氢叶酸还原酶，干扰嘌呤合成，发挥抗风湿作用，但使用过程中需定期监测血常规、肝肾功能等指标，不同年龄患者肝肾功能状态不同，监测频率和重点可能有所差异。来氟米特也是常用药物，其作用机制与抑制二氢嘧啶脱氢酶有关，对不同性别患者可能在药物代谢等方面存在一定差异。
3.糖皮质激素：具有强大的抗炎作用，能迅速缓解症状，但长期使用会带来较多副作用，如骨质疏松、感染风险增加等。使用时需严格掌握适应证和剂量，对于儿童等特殊人群，要充分权衡激素治疗的利弊，因其处于生长发育阶段，激素可能影响骨骼生长等，需谨慎评估并密切监测生长发育指标。
二、生物制剂治疗
生物制剂是针对风湿病发病机制中的特定细胞因子或细胞表面分子发挥作用，例如肿瘤坏死因子拮抗剂等。其作用精准，但价格相对较高，且可能增加感染等风险，在使用前需评估患者的感染风险、基础疾病等情况，不同年龄患者使用生物制剂后的免疫反应和副作用表现可能不同，需个性化评估。
三、手术治疗
1.关节置换术：对于晚期关节严重破坏、功能丧失的风湿病患者，如类风湿关节炎晚期出现严重关节畸形的患者，可考虑关节置换术改善关节功能和生活质量。但手术有一定适应证和禁忌证，术前需全面评估患者的全身状况、关节病变程度等，老年人进行关节置换术时，要考虑其心肺功能等基础疾病对手术耐受性的影响。
2.滑膜切除术：适用于药物治疗无效的顽固性滑膜炎患者，通过切除病变滑膜减轻炎症反应，但术后有复发可能，不同病情阶段的患者手术效果和预后不同，需根据具体病情判断是否适合该手术方式。
四、康复治疗
1.物理治疗：包括热敷、冷敷、电疗、磁疗等。热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛；冷敷适用于急性炎症期减轻肿胀疼痛。不同年龄和病情的患者物理治疗的参数选择不同，例如儿童皮肤较娇嫩，物理治疗时温度和强度需严格控制，避免造成烫伤等损伤。
2.运动疗法：根据患者病情制定个性化的运动方案，如关节活动度训练、肌力训练等。运动疗法有助于维持关节功能、增强肌肉力量，但要注意运动的强度和频率，避免过度运动加重关节损伤，对于有基础疾病如心血管疾病的患者，运动时需监测心率等指标，确保安全。
