红斑狼疮有多种症状表现，皮肤黏膜症状有皮疹（如蝶形红斑、盘状红斑）和黏膜损伤（口腔或鼻腔溃疡），需避免日晒；全身症状有发热（可为低热、中度热或高热，儿童需防惊厥）和乏力；关节肌肉症状有关节疼痛（多对称，儿童需关注肢体活动和生长）和肌肉无力；系统受累症状有肾脏受累（蛋白尿、血尿等，儿童易现严重表现）、血液系统受累（贫血、白细胞减少、血小板减少等，儿童需防感染）、消化系统受累（食欲不振等，影响儿童营养摄入）、神经系统受累（头痛、癫痫等，儿童需及时评估）。
黏膜损伤：患者可能出现口腔或鼻腔黏膜的溃疡，这些溃疡往往较疼痛，且容易反复发作。在儿童红斑狼疮患者中，黏膜损伤也可能出现，需要特别关注儿童的口腔卫生等情况。对于有皮肤黏膜症状的患者，尤其是暴露部位皮疹，要注意避免日晒，因为紫外线可能会加重皮肤损害，儿童皮肤更为娇嫩，更需严格防晒。
全身症状
发热：很多红斑狼疮患者会出现发热症状，可为低热、中度发热，也有部分患者出现高热。发热可能是持续性或间歇性的。在不同年龄的患者中，发热表现可能有所不同，儿童患者发热时需密切监测体温变化，因为儿童体温调节中枢尚未完全发育成熟，高热可能导致惊厥等不良后果。
乏力：患者常感到全身乏力，体力下降，影响日常生活和活动。无论是儿童还是成人患者，乏力症状都会对其生活质量产生影响，需要患者适当休息，但也应在病情允许下进行适量活动以维持体力。
关节肌肉症状
关节疼痛：红斑狼疮患者常出现关节疼痛，可累及多个关节，如手指关节、腕关节、膝关节等，多为对称性疼痛。疼痛程度不一，有的患者仅表现为轻微酸痛，有的则较为剧烈。儿童患者关节疼痛可能会影响其肢体活动和生长发育，需要及时评估关节功能。
肌肉无力：部分患者会出现肌肉无力的情况，表现为上下楼梯困难、抬手困难等。肌肉无力可能与疾病累及肌肉有关，在诊断和治疗过程中需要关注肌肉功能的变化。
系统受累症状
肾脏受累：系统性红斑狼疮常累及肾脏，表现为蛋白尿、血尿、水肿等。蛋白尿是指尿液中蛋白质含量增加，通过尿常规等检查可发现。儿童狼疮性肾炎的临床表现可能与成人有所不同，更易出现肾病综合征等严重表现，需要密切监测肾功能和尿常规等指标。
血液系统受累：可出现贫血、白细胞减少、血小板减少等。贫血表现为面色苍白、头晕等；白细胞减少会使患者抵抗力下降，容易发生感染；血小板减少则可能导致皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。在儿童患者中，血液系统受累可能影响其生长发育和免疫功能，需加强护理预防感染等并发症。
消化系统受累：可能出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等症状。消化系统受累会影响患者的营养摄入，对于儿童患者来说，可能影响其正常生长所需营养，需要注意调整饮食结构。
神经系统受累：少数患者会出现神经系统症状，如头痛、癫痫发作、精神异常等。神经系统受累情况较为严重，儿童患者出现神经系统症状时需要及时就医评估，因为可能会对其智力发育等产生影响。
