耳石症存在复发可能，其复发与年龄、生活方式、基础疾病、治疗是否彻底等因素相关，可通过针对不同因素采取如老年人注重内耳保健、调整生活方式、控制基础疾病、保证复位彻底等措施来降低复发风险。
一、复发的相关因素
1.年龄因素
老年人群体相对更易复发。随着年龄增长，内耳的生理结构和功能会逐渐出现退行性变化，耳石代谢等相关机制可能变得不稳定，使得耳石再次移位的风险增加。例如，有研究发现老年人耳石症复发率高于中青年人群。
儿童相对而言耳石症复发概率相对较低，但也不是完全没有可能，不过儿童耳石症的发病机制与成人有一定差异，儿童耳石症多与一些特定的头部外伤、内耳感染等因素相关，若原发因素未完全消除或内耳结构在生长发育过程中出现新的影响耳石稳定的情况，也可能复发。
2.生活方式因素
头部运动不当：长期有剧烈、不当头部运动的人群复发风险高。比如经常进行大幅度、快速头部转动运动的舞者、运动员等，如果在康复后没有注意头部运动的适度控制，就容易导致耳石再次移位引发复发。
劳累与睡眠不足：长期劳累、睡眠不足会影响身体的整体机能，包括内耳的内环境稳定。当身体处于疲劳状态时，内耳的血液循环、神经调节等可能出现紊乱，从而增加耳石症复发几率。
不良姿势：长期保持不良的头部或身体姿势，如长时间低头看手机、电脑等，会使内耳的耳石承受异常压力，久而久之可能导致耳石移位复发。
3.基础疾病因素
耳部疾病：本身患有其他耳部疾病的患者复发风险较高，例如梅尼埃病患者，内耳的病理改变会影响耳石的正常代谢和稳定，使得耳石症复发概率增加。
心血管疾病：患有高血压、动脉硬化等心血管疾病的患者，其血液循环状态可能影响内耳的血液供应，内耳供血不足等情况可能干扰耳石的正常位置，增加耳石症复发可能。
4.治疗不彻底因素
如果耳石复位治疗不彻底，耳石没有完全恢复到正常位置，那么日后耳石再次移位的可能性就较大，从而导致复发。例如，在复位过程中，耳石没有完全从异位处回到椭圆囊等正常位置，就为复发埋下隐患。
二、降低复发风险的措施
1.年龄相关措施
老年人应注重内耳的保健，可适当进行一些温和的头部运动锻炼来维持内耳的功能稳定性，但要避免剧烈运动。同时，定期进行内耳相关的健康检查，及时发现潜在问题。儿童耳石症康复后，要注意避免可能导致耳部损伤或头部外伤的情况，如在儿童玩耍时做好安全防护，减少头部碰撞等。
2.生活方式调整
保持良好的头部运动习惯，避免突然、剧烈的头部转动。合理安排作息时间，保证充足睡眠，避免过度劳累。保持正确的坐姿、站姿和头部姿势，减少长时间不良姿势对耳部的影响。
对于有基础疾病的患者，积极控制基础疾病至关重要。如高血压患者要通过合理饮食、规律服药等方式将血压控制在稳定范围；耳部疾病患者要遵循医生的治疗方案积极治疗原发病，以降低耳石症复发风险。
在耳石症复位治疗后，要按照医生的要求进行后续的康复和随访，确保耳石完全复位，降低复发几率。
