贝诺利珠单抗可特异性结合BLyS抑制自身抗体产生治SLE，成年患者可考虑用，需注意感染风险；塔西利珠单抗阻断IL-17A调节免疫炎症反应治SLE，成年患者适用，儿童慎用，要关注感染；乌司奴单抗靶向IL-12和IL-23p40亚单位调节免疫治SLE，成年患者适用，用要注意监测感染，老年等特殊人群需谨慎权衡。
1.贝诺利珠单抗
作用机制：贝诺利珠单抗是一种人源化单克隆抗体，可特异性结合B淋巴细胞刺激因子（BLyS），通过抑制BLyS对B细胞的存活、分化等作用，减少自身抗体的产生，从而发挥治疗系统性红斑狼疮（SLE）的作用。多项临床研究显示，贝诺利珠单抗能够改善SLE患者的疾病活动度，如降低系统性红斑狼疮疾病活动度指数（SLEDAI）评分等。在一些针对中重度SLE患者的临床试验中，使用贝诺利珠单抗治疗后，患者的临床症状、实验室指标等方面均有一定程度的改善。
适用人群及注意事项：对于成年SLE患者可考虑使用。但需要注意的是，使用贝诺利珠单抗可能会增加感染的风险，因此在用药过程中需要密切监测患者是否出现感染迹象，如发热、咳嗽等。对于有严重感染病史或免疫功能低下的患者，使用时需谨慎评估利弊。同时，在治疗前需要对患者进行全面的评估，包括感染筛查等，以确保用药安全。
2.塔西利珠单抗
作用机制：塔西利珠单抗是一种针对白细胞介素-17A（IL-17A）的单克隆抗体。在SLE的发病机制中，IL-17A参与了炎症反应等过程。塔西利珠单抗通过阻断IL-17A与其受体的结合，从而调节免疫炎症反应。临床研究表明，塔西利珠单抗可能对部分SLE患者的病情控制有一定帮助，能够缓解患者的关节疼痛、皮疹等症状，改善患者的生活质量。
适用人群及注意事项：主要适用于成年SLE患者。使用过程中同样需要关注感染问题，因为免疫调节药物可能会影响机体的抗感染能力。对于儿童SLE患者，目前相关的临床数据相对较少，一般不优先考虑使用塔西利珠单抗，除非经过严格评估且利大于弊。同时，在用药前需要完善相关检查，如感染相关指标、免疫功能等检查，以保障用药安全。
3.乌司奴单抗
作用机制：乌司奴单抗是一种同时靶向白细胞介素-12（IL-12）和白细胞介素-23（IL-23）p40亚单位的人源化单克隆抗体。IL-12和IL-23在SLE的免疫炎症反应中发挥重要作用，乌司奴单抗通过抑制这两种细胞因子的活性，调节免疫系统，从而减轻SLE患者的炎症反应和疾病活动度。临床试验显示，乌司奴单抗可以改善SLE患者的某些临床症状，如皮肤损害等。
适用人群及注意事项：适用于成年SLE患者。在使用时要注意监测感染情况，因为药物可能会影响免疫功能。对于老年SLE患者，由于其机体功能有所下降，更容易出现感染等并发症，所以在用药过程中需要更加密切地观察身体状况。同时，对于有慢性感染病史或者正在接受免疫抑制治疗的患者，使用乌司奴单抗需要谨慎权衡，评估感染风险等因素。
