泌尿道感染由病原体入侵、尿路梗阻、机体免疫力低下、医源性因素及女性生理结构特点等原因引起，病原体入侵包括大肠埃希菌等多种病菌，尿路梗阻有结石、前列腺增生等情况，机体免疫力低下涉及糖尿病患者等人群，医源性因素有留置导尿管、膀胱镜检查等，女性因尿道短宽近肛等易感染。
病原体入侵：
大肠埃希菌：是最常见的致病菌，约占尿路感染的80%左右。女性尿道短而宽，且靠近肛门，大肠埃希菌容易由尿道上行至膀胱甚至肾脏引起感染，尤其在性生活后、经期等情况更易发生。
其他细菌：如肺炎克雷伯菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌等也可引起泌尿道感染，通常在机体免疫力低下、长期留置导尿管或泌尿系统有结构异常时容易感染。
真菌：如白色念珠菌等，常见于长期使用广谱抗生素、糖皮质激素或免疫抑制剂，导致机体免疫力下降，以及患有糖尿病等基础疾病的人群。
支原体、衣原体：也可引起泌尿道感染，多通过性接触传播，在性活跃的人群中较为常见。
尿路梗阻：
结石：肾结石、输尿管结石、膀胱结石等可引起尿路梗阻，导致尿液排出不畅，细菌容易在梗阻部位繁殖，从而引发泌尿道感染。例如，尿路结石造成尿液潴留，为细菌生长提供了良好的环境，增加了感染的风险。
前列腺增生：多见于老年男性，增生的前列腺会压迫尿道，导致尿路梗阻，尿液排出受阻，易引发泌尿道感染。
先天性泌尿系统畸形：如肾盂输尿管连接部狭窄、多囊肾等，这些结构异常会影响尿液的正常流动，使尿液淤积，容易滋生细菌引起感染。
机体免疫力低下：
糖尿病患者：高血糖环境有利于细菌生长繁殖，同时糖尿病患者的机体免疫力往往较低，白细胞的吞噬功能下降，容易发生泌尿道感染，且感染后不易控制，容易反复发作。
老年人：随着年龄增长，机体免疫力逐渐下降，泌尿系统的防御功能也会减弱，如膀胱逼尿肌萎缩、尿道黏膜萎缩等，使得老年人更容易发生泌尿道感染。
长期使用免疫抑制剂者：如接受器官移植后使用免疫抑制剂的患者，以及患有自身免疫性疾病长期使用糖皮质激素等药物的患者，机体免疫力受到抑制，容易遭受病原体侵袭引发泌尿道感染。
医源性因素：
留置导尿管：在医院中，长期留置导尿管是引起泌尿道感染的重要原因之一。导尿管会破坏尿道黏膜的完整性，为细菌进入尿路提供了途径，而且尿管表面容易形成生物膜，使细菌黏附并繁殖，导致感染发生率明显增加。一般来说，留置导尿管超过3天，泌尿道感染的发生率会大幅上升。
膀胱镜检查：膀胱镜检查属于侵入性操作，可能会损伤尿道黏膜，若操作过程中消毒不严格，就容易将细菌带入尿路引起感染。检查后患者若不注意个人卫生或过早进行性生活等，也会增加感染的风险。
女性生理结构特点：女性尿道短（约3-5厘米）、宽且直，距离肛门较近，这使得细菌更容易从尿道外口进入尿道并上行至膀胱等部位。尤其是在月经期间，女性会阴部的卫生状况若不佳，加上经血的刺激，会增加泌尿道感染的几率；怀孕期的女性由于子宫增大压迫输尿管，导致尿液引流不畅，也容易发生泌尿道感染。
