肛周湿疹有瘙痒、皮疹（急性期红斑丘疹水疱、糜烂渗出；亚急性期红肿渗出减轻、结痂脱屑；慢性期皮肤增厚粗糙苔藓样变等）及其他如疼痛、潮湿等症状，不同人群有不同特点，儿童哭闹不安、皮疹好发且易搔抓致范围扩大；成年人与生活习惯相关、症状多样易反复；老年人以慢性期表现为主、皮肤屏障弱易感染且合并基础疾病时难控制。
一、肛周湿疹的症状表现
肛周湿疹主要有以下几方面症状：
瘙痒：是肛周湿疹最突出的症状，程度轻重不一，患者常难以忍受，会不自觉地搔抓肛周皮肤，儿童因表达能力有限可能表现为不停摩擦肛周部位，夜间瘙痒往往更为剧烈，严重影响睡眠和日常生活，长期搔抓还可能导致皮肤破损、继发感染等情况。这是由于肛周皮肤受到炎症刺激，神经末梢敏感所致，不同年龄、性别人群瘙痒感受可能因个体差异有所不同，但本质都是皮肤炎症引发的神经反应。
皮疹
急性期：可见红斑、丘疹、水疱，水疱破裂后可出现糜烂、渗出，婴幼儿皮肤薄嫩，急性期皮疹表现可能更为明显，渗出相对较多，需注意保持肛周清洁干燥，防止感染加重。
亚急性期：红肿、渗出减轻，糜烂面开始结痂、脱屑，此时瘙痒仍较明显，患者搔抓可能导致结痂脱落，病情反复。
慢性期：皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，颜色呈暗红色或色素沉着，病程较长的患者肛周皮肤纹理变深，弹性降低，这种情况在长期患病、生活方式不良（如久坐、不注意肛周卫生等）的人群中较为常见，年龄较大者皮肤修复能力相对较弱，慢性期表现可能更显著。
其他症状：部分患者可能伴有疼痛，尤其是在搔抓导致皮肤破损后，细菌感染时疼痛会加剧；还可能出现局部皮肤潮湿等表现，婴幼儿肛周湿疹由于尿布更换不及时等因素，潮湿情况可能更易发生，进而加重湿疹症状。
二、不同人群肛周湿疹症状特点
儿童：儿童肛周湿疹瘙痒感可能使其哭闹不安，皮疹好发于肛门周围及臀部，由于儿童皮肤娇嫩，急性期渗出相对较多，且因好奇可能更易搔抓，导致皮疹范围扩大，同时儿童的生活方式多与尿布使用、饮食等相关，若尿布更换不及时、对某些食物过敏等，都可能诱发或加重肛周湿疹症状，需要家长更加细致地护理肛周皮肤，保持清洁干爽。
成年人：成年人肛周湿疹症状表现相对多样，与生活习惯密切相关，如长期久坐、出汗多、不注意肛周清洁、经常进食辛辣刺激性食物等都可能影响症状，男性和女性在症状上无本质差异，但可能因穿着不同（如男性穿紧身内裤等）导致局部潮湿程度不同，进而影响湿疹的严重程度，一般来说，成年人如果能注意改善生活方式，症状可能相对容易控制，但如果不注意预防，病情易反复。
老年人：老年人肛周湿疹患者皮肤屏障功能减退，症状往往以慢性期表现为主，皮肤增厚、粗糙明显，瘙痒相对可能没有年轻人那么剧烈，但由于皮肤感觉相对迟钝，搔抓可能不够及时，容易导致皮肤破损后感染，且老年人多伴有基础疾病，如糖尿病等，糖尿病患者合并肛周湿疹时，高血糖环境有利于细菌和真菌生长，会使湿疹症状更难控制，需要在控制基础疾病的同时，加强肛周皮肤的护理。
