溢脂性皮炎与皮脂分泌异常、皮肤屏障功能受损、马拉色菌感染、遗传因素相关，生活方式中高糖高脂饮食、长期压力睡眠不足可致其发病及反复，婴幼儿因皮肤娇嫩、老年人皮肤老化、孕期女性激素变化等特殊人群易患且易反复。
一、皮脂分泌异常
皮脂腺分泌旺盛是引发溢脂性皮炎的重要因素之一。人体皮脂腺分布广泛，头面部等部位皮脂腺较为丰富，当皮脂腺分泌功能亢进时，会导致皮肤油脂过多，为马拉色菌等微生物的滋生提供了适宜环境，进而引发炎症反应，使得溢脂性皮炎反复出现。例如，青春期人群由于体内激素水平变化，皮脂腺分泌活跃，相对更易罹患溢脂性皮炎。
二、皮肤屏障功能受损
皮肤屏障具有保护皮肤、防止外界刺激物侵入等作用。若皮肤屏障功能受损，如过度清洁皮肤（使用碱性过强的洁面产品）、长期使用刺激性护肤品等，会破坏皮肤的正常结构和功能，使皮肤对外界刺激的抵御能力下降，容易受到微生物等因素的影响，从而诱发溢脂性皮炎并导致其反复发生。比如，经常使用去角质过度的产品可能会损伤皮肤屏障，增加溢脂性皮炎的发病风险。
三、马拉色菌感染
马拉色菌是一种常驻于人体皮肤的真菌，在油性皮肤环境下容易过度繁殖。当马拉色菌大量增殖时，会刺激皮肤免疫系统，引发炎症反应，表现为溢脂性皮炎的症状。而且，马拉色菌的持续存在可能导致炎症反复，使得溢脂性皮炎难以彻底消除。研究表明，马拉色菌的定植与溢脂性皮炎的发生、发展密切相关。
四、遗传因素
遗传易感性在溢脂性皮炎的发病中也起到一定作用。如果家族中有溢脂性皮炎患者，个体携带相关易感基因的概率会增加，相对更容易出现溢脂性皮炎反复发作的情况。例如，有家族遗传史的人群，即使在相同的外界环境因素下，发病风险也可能高于无家族史者。
五、生活方式影响
1.饮食方面：高糖、高脂饮食会影响体内激素水平和皮脂代谢，促使皮脂腺分泌更多油脂，进而增加溢脂性皮炎的发病几率并导致病情反复。例如，长期大量摄入油炸食品、甜品等人群，皮肤油脂分泌可能处于较高水平，容易诱发溢脂性皮炎。
2.压力与睡眠：长期精神压力过大、睡眠不足会影响人体的内分泌和免疫系统功能，导致皮肤状态失衡，使得溢脂性皮炎更容易发作且难以控制。比如，长期处于高强度工作压力下、睡眠质量较差的人群，皮肤炎症反应可能更易出现且反复。
六、特殊人群特点
1.婴幼儿：婴幼儿皮肤娇嫩，屏障功能尚未完全发育成熟，若护理不当（如过度清洁头部等），容易出现皮肤油脂分泌与屏障功能的失衡，从而引发溢脂性皮炎，且由于皮肤修复能力相对较弱，病情可能更易反复。
2.老年人：老年人皮肤逐渐老化，屏障功能减退，皮脂腺分泌功能也有所变化，皮肤对外界刺激的适应能力下降，更容易受到各种因素影响而患上溢脂性皮炎，且病情恢复相对缓慢，易反复。
3.女性孕期：孕期女性体内激素水平发生显著变化，可能导致皮脂腺分泌增加，同时皮肤屏障功能也可能受到一定影响，使得孕期更容易出现溢脂性皮炎，产后激素水平恢复过程中也可能存在病情反复的情况。
