鼻甲肥大的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及针对不同人群的特殊情况。一般治疗针对轻症，如避免过敏原、鼻腔冲洗、戒烟等；药物治疗有鼻用糖皮质激素（抗炎抗水肿，儿童慎用）和减充血剂（不宜长期用，特殊患者慎用）；手术治疗有下鼻甲部分切除术（创伤大，儿童慎选）和低温等离子射频消融术（微创，特殊体质者不适合）；儿童患者优先保守治疗，重症才考虑手术且要考虑鼻腔发育；老年患者需综合全身状况选择治疗方法，注意药物相互作用和手术耐受。
一、一般治疗
对于症状较轻的鼻甲肥大患者，首先可尝试一般治疗。例如，若患者因过敏因素导致鼻甲肥大，应尽量避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。在生活方式上，要注意保持鼻腔清洁，可使用生理盐水进行鼻腔冲洗，这有助于清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻甲的炎症反应，缓解肥大带来的不适。对于存在吸烟习惯的患者，戒烟也非常重要，因为吸烟会刺激鼻腔黏膜，加重鼻甲肥大的症状。
二、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素：这类药物具有抗炎、抗水肿的作用。例如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，可减轻鼻甲的炎症水肿，改善鼻腔通气。但对于儿童患者，使用时要谨慎，需在医生指导下根据年龄和病情合理应用，因为长期或不恰当使用可能会对儿童的生长发育产生一定影响。
2.减充血剂：如麻黄碱滴鼻液等，可收缩鼻黏膜血管，减轻鼻甲充血肿胀，但此类药物不宜长期使用，一般使用不超过7天，否则可能引起药物性鼻炎，导致鼻甲肥大进一步加重。对于有心血管疾病等基础疾病的患者，使用减充血剂更需谨慎，因为药物可能会对心血管系统产生影响。
三、手术治疗
1.下鼻甲部分切除术：适用于下鼻甲肥大较明显，经保守治疗无效的患者。手术通过切除部分下鼻甲组织，来改善鼻腔通气。但手术有一定的创伤，术后可能会出现鼻腔干燥、结痂等情况，需要精心护理。对于儿童患者，一般不轻易选择手术治疗，除非病情非常严重且其他治疗方法均无效时才会考虑，因为儿童鼻腔还在发育阶段，手术可能会对鼻腔结构和功能产生不良影响。
2.低温等离子射频消融术：这是一种相对微创的手术方式，通过等离子能量对鼻甲黏膜进行消融，减少鼻甲体积。该手术创伤小，术后恢复相对较快。但对于一些特殊体质的患者，如凝血功能异常的患者，可能不适合该手术，需要医生在术前进行全面评估。
四、针对不同人群的特殊情况
1.儿童患者：儿童鼻甲肥大多与腺样体肥大相关，且儿童鼻腔黏膜较娇嫩。在治疗时应优先选择保守治疗，如鼻腔冲洗、避免过敏原等。只有在保守治疗无效且病情严重影响呼吸等情况下才考虑手术，手术时要充分考虑儿童鼻腔的发育特点，选择合适的手术方式和操作范围。
2.老年患者：老年患者可能同时合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病等。在选择治疗方法时，要综合考虑患者的全身状况。药物治疗时要注意药物之间的相互作用，手术治疗要评估患者的耐受能力等。例如，老年患者使用鼻用糖皮质激素或减充血剂时，要密切观察是否出现不良反应，如高血压患者使用减充血剂可能导致血压进一步升高。
