急性前列腺炎有全身和局部症状,全身症状包括发热、寒战等,局部症状有疼痛(盆腔区域、腰骶部)、排尿症状(尿频、尿急、尿痛、排尿困难等)及尿道分泌物。不同年龄、生活方式等因素影响症状表现,如青壮年易现全身症状,久坐等易致盆腔疼痛加重,不洁性生活史等易致尿痛等。
一、全身症状
急性前列腺炎患者可能出现发热、寒战、乏力、虚弱等全身症状,这是由于细菌等病原体感染后,机体免疫系统被激活,引发全身性的炎症反应。例如,部分患者体温可迅速升高至38℃以上,同时伴有精神萎靡、食欲减退等表现,这些全身症状在青壮年男性中较为常见,与该年龄段人群机体代谢活跃、免疫力相对青壮年后期可能稍弱等因素有关,若本身有基础疾病或生活方式不健康(如长期熬夜、过度劳累等),则更容易出现较为明显的全身症状。
二、局部症状
1.疼痛症状
盆腔区域疼痛:表现为会阴部、耻骨上区、腹股沟区等部位的疼痛,疼痛性质多样,可为胀痛、坠痛等。这是因为前列腺发生炎症后,局部组织充血、水肿,刺激周围的神经末梢引起疼痛。男性无论年龄大小,若发生急性前列腺炎都可能出现盆腔区域疼痛,而本身有久坐习惯、长期骑自行车等生活方式的男性,前列腺局部长期受压,更容易诱发炎症导致疼痛加重。
腰骶部疼痛:部分患者还可出现腰骶部的疼痛,疼痛可向腰部放射,这与前列腺周围的神经分布以及炎症波及周围组织有关,同样在不同年龄、不同生活方式的男性中均可出现,但有腰部基础疾病或既往有腰部损伤的男性,可能疼痛感受更明显。
2.排尿症状
尿频:患者会出现频繁的排尿意愿,排尿次数明显增多。这是由于炎症刺激膀胱颈部和尿道,导致膀胱敏感性增高,产生尿意。任何年龄段的男性患急性前列腺炎都可能出现尿频,青少年男性若有不良卫生习惯等情况,也可能引发急性前列腺炎出现尿频症状。
尿急:患者突然产生强烈的排尿欲望,且很难被抑制,常迫不及待地要排尿。主要是因为炎症影响了膀胱的正常功能,使得膀胱不能很好地储存尿液,青少年及成年男性均可发生,与个体的泌尿系统基础状况有关,比如本身有尿道狭窄等问题的男性,发生急性前列腺炎时尿急症状可能更突出。
尿痛:排尿时尿道有烧灼样疼痛或刺痛感。这是因为炎症导致尿道黏膜充血、水肿,在排尿过程中尿液刺激受损的黏膜引起疼痛,各年龄段男性均可能出现,性生活不规律、有不洁性生活史的男性相对更易患急性前列腺炎并出现尿痛症状。
排尿困难:严重时可能出现排尿犹豫、尿线变细、尿流中断甚至尿潴留。这是因为前列腺肿胀明显,压迫尿道,导致尿道梗阻,从而出现排尿困难,中老年男性本身前列腺有一定生理增生基础,发生急性前列腺炎时更易出现严重的排尿困难及尿潴留情况,而年轻男性若前列腺炎症反应剧烈,也可能出现此类情况。
3.尿道分泌物:部分患者尿道口可出现黏液性或脓性分泌物,这是由于前列腺炎症导致腺体分泌增加,分泌物经尿道排出。不同年龄男性都可能出现,有不洁性生活史的男性患性传播病原体感染导致的急性前列腺炎时,尿道分泌物可能更为明显且性状有特点。



