风湿病的发生与遗传、感染、免疫异常、内分泌、环境等多种因素相关。遗传使部分人具易感性；细菌、病毒感染可引发；免疫异常致自身组织被攻击；内分泌如雌激素影响女性发病；寒冷潮湿等环境易诱发，长期接触某些化学物质也可能有关。
感染因素
细菌感染：某些细菌感染可能引发风湿病。例如，A组乙型溶血性链球菌感染与风湿热关系密切。当人体感染A组乙型溶血性链球菌后，机体的免疫系统会产生免疫反应，这种免疫反应可能会错误地攻击自身组织，从而导致风湿热的发生，进而出现关节炎、心脏炎等一系列风湿性疾病的表现。在儿童和青少年中，由于免疫系统发育尚未完全成熟，更容易受到细菌感染的影响而引发相关风湿病。对于有细菌感染病史的人群，尤其是儿童，要及时治疗感染，降低引发风湿病的风险。
病毒感染：一些病毒感染也可能与风湿病有关。比如，EB病毒感染与类风湿关节炎等风湿病的发病可能存在关联。病毒感染后，会影响人体的免疫调节机制，导致免疫紊乱，从而增加患风湿病的可能性。不同年龄段的人群都可能因病毒感染而面临患风湿病的风险，在日常生活中，要注意个人卫生，避免病毒感染，尤其是对于免疫力相对较低的人群，如老年人、儿童等，更要加强防护。
免疫异常
人体的免疫系统具有识别自身和非自身物质的功能。当免疫异常时，免疫系统会错误地攻击自身的关节、滑膜等组织，从而引发风湿病。例如，在类风湿关节炎患者体内，存在多种自身抗体，如类风湿因子等，这些自身抗体攻击关节滑膜，导致滑膜炎症、增生，进而出现关节疼痛、肿胀、畸形等一系列类风湿关节炎的症状。免疫异常的发生可能与多种因素有关，包括遗传、环境等。对于免疫异常导致的风湿病患者，需要进行免疫调节治疗，但在治疗过程中要充分考虑患者的年龄、身体状况等因素，选择合适的治疗方案。
内分泌因素
内分泌因素在风湿病的发生中也起到一定作用。例如，系统性红斑狼疮在女性中的发病率明显高于男性，这与女性体内的雌激素水平有关。雌激素可能会影响免疫系统的功能，从而增加女性患系统性红斑狼疮等自身免疫性风湿病的风险。在女性的不同生理阶段，如青春期、育龄期、更年期等，雌激素水平发生变化，患风湿病的风险也会有所不同。对于女性患者，尤其是处于特殊生理阶段的女性，要关注内分泌变化对风湿病的影响，定期进行健康检查。
环境因素
寒冷、潮湿环境：长期处于寒冷、潮湿的环境中容易诱发风湿病。例如，类风湿关节炎患者在寒冷、潮湿的天气里症状往往会加重。寒冷潮湿的环境会影响关节周围的血液循环，导致关节组织营养供应不足，同时也会刺激关节滑膜，引发炎症反应。在一些气候寒冷潮湿的地区，风湿病的发病率相对较高。对于生活在这类环境中的人群，要注意保暖，保持居住环境的干燥，减少风湿病的发生风险。
其他环境因素：长期接触某些化学物质等环境因素也可能与风湿病的发生有关。例如，长期接触硅等物质可能与类风湿关节炎的发病有一定关系。在工作中需要接触这些化学物质的人群，要采取有效的防护措施，如佩戴防护装备等，以降低患风湿病的风险。
