茎突综合征有多种症状，咽部症状包括单侧咽痛、咽部异物感；颈部症状有颈部疼痛且可放射至耳部或颈部其他部位；耳部症状表现为耳内深部疼痛并可放射至颈部，还可能伴有耳鸣、听力减退等；部分患者有头晕、恶心、心慌等神经症状，不同年龄、性别、生活方式及病史的人群在症状表现上各有特点。
一、咽部症状
咽痛：多为单侧咽痛，不放射，可呈刺痛、牵拉痛或灼痛等。其机制可能与过长的茎突刺激或压迫咽部神经、肌肉等组织有关。例如，茎突过长可能会对扁桃体窝附近的神经末梢产生持续刺激，导致患者感到咽部疼痛，这种疼痛可能在吞咽、转头或仰头时加重，不同年龄、性别、生活方式及病史的人群均可出现，但一般以成年人多见，长期过度用嗓或有咽部慢性炎症病史的人群可能更易诱发相关症状。
咽部异物感：患者常感觉咽部有异物，吐之不出，咽之不下，异物感的位置多在扁桃体区或舌根部。这是因为过长的茎突会刺激咽部的神经感受器，使其产生异常感觉。不同年龄阶段的人群都可能存在这种异物感，一般女性可能因喉部解剖结构相对较敏感等因素，在相同茎突长度情况下可能更易察觉异物感；生活方式上，长期吸烟、饮酒的人群，咽部黏膜长期受到刺激，可能会使这种异物感更加明显；有咽部手术史等病史的人群，局部解剖结构改变，也可能影响对异物感的感知。
二、颈部症状
颈部疼痛：疼痛可放射至耳部或颈部其他部位。茎突的异常可能影响颈部的肌肉、神经等组织，导致颈部疼痛。例如，茎突过长可能会对颈部的神经丛产生压迫或刺激，从而引起放射性疼痛。不同年龄的人都可能出现颈部疼痛，男性和女性在发病率上无明显绝对差异，但长期伏案工作、颈部姿势不良的人群，颈部肌肉本身处于紧张状态，茎突综合征引起的颈部疼痛可能会更加明显；有颈部外伤病史的人群，茎突相关症状可能会被掩盖或加重，需要仔细鉴别。
三、耳部症状
耳痛：疼痛可表现为耳内深部疼痛，可放射至颈部，有时还可伴有耳鸣、听力减退等症状。这是由于茎突的病变可能累及到与耳部相关的神经传导通路或解剖结构。比如，茎突刺激可能通过神经反射影响耳部神经，导致耳痛等症状。不同年龄段人群均可出现耳部症状，儿童由于耳部发育尚未完全成熟，茎突综合征引起耳部症状时可能需要更仔细的检查来鉴别；女性在妊娠期或哺乳期，身体内分泌等发生变化，可能会影响耳部的敏感性，从而对茎突综合征耳部症状的表现产生一定影响；有耳部基础疾病病史的人群，茎突综合征的耳部症状可能会与之混淆，需要结合茎突相关检查进行区分。
四、其他症状
神经症状：部分患者可能出现头晕、恶心、心慌等神经相关症状。这是因为茎突病变可能影响到颈部的血管、神经，进而影响到脑部的血液供应或神经调节功能。例如，茎突过长可能压迫颈部血管，导致脑部供血不足，从而引起头晕、恶心等症状。不同年龄人群都可能出现这些神经症状，老年人由于本身可能存在脑血管基础病变，茎突综合征引起的神经症状可能会加重其原有病情；有心血管疾病病史的人群，茎突综合征导致的心慌等症状可能与心血管疾病症状相互干扰，需要综合判断。
