精索静脉曲张的检查方法包括体格检查（站立位检查、Valsalva试验）、超声检查（二维超声、彩色多普勒超声）、红外热成像检查、精液分析，不同检查有各自特点及针对男性的应用情况，精液分析可了解精子情况及辅助诊断精索静脉曲张对生育功能的影响。
一、体格检查
1.站立位检查：这是精索静脉曲张常用的初步检查方法。检查者会让患者站立，观察阴囊表面是否有扩张、迂曲的静脉。一般来说，轻度精索静脉曲张可能看不到明显的外观改变，但可触摸到阴囊内的曲张静脉；中度者在站立时可见阴囊表面有曲张静脉，可触摸到；重度者阴囊表面可见明显的蚯蚓状曲张静脉，触摸时如团块状。不同年龄的患者表现可能略有差异，儿童患者由于配合度等问题，检查时需更耐心细致。对于女性不存在精索静脉曲张情况，主要针对男性群体进行此项检查。
2.Valsalva试验：让患者用力屏气增加腹压，此时观察阴囊内静脉丛是否扩张更明显。如果原本不明显的曲张静脉在Valsalva试验时变得清晰可见，有助于判断精索静脉曲张的程度。年龄较小的儿童进行该试验时，可能需要家长协助让患儿配合用力屏气。
二、超声检查
1.二维超声：可以清晰显示精索静脉的内径、走行等情况。正常精索静脉内径一般小于2mm，当精索静脉曲张时，静脉内径增宽。通过测量静脉内径等指标来判断是否存在精索静脉曲张以及病情的严重程度。对于不同年龄的患者，超声检查的操作和判断标准基本一致，但儿童患者可能需要在安静状态下或适当镇静后进行检查以获得更准确的图像。超声检查对女性无意义，主要应用于男性精索静脉曲张的诊断。
2.彩色多普勒超声：除了能显示静脉结构外，还可以观察血流情况。精索静脉曲张时，静脉内血流速度减慢，且可能出现反流现象。通过彩色多普勒超声可以更准确地评估精索静脉的血液动力学改变，为诊断和病情评估提供更丰富的信息。在检查过程中，需要注意患者的体位等因素对血流的影响，比如让患者保持合适的体位以利于观察静脉血流情况。
三、红外热成像检查
1.原理及应用：利用红外线检测阴囊部位的温度差异来辅助诊断精索静脉曲张。因为精索静脉曲张时，局部血液循环改变可能导致温度发生变化。不过，该检查相对超声等检查应用不是最广泛，但在一些情况下可作为辅助诊断手段。不同年龄的患者都可以进行该检查，但对于儿童患者，由于皮肤等特点，需要注意检查时的温度控制等问题，确保检查的准确性和舒适性。同样，该检查主要针对男性精索静脉曲张的诊断。
四、精液分析
1.作用：精索静脉曲张可能会影响精子的质量和数量，通过精液分析可以了解精子的活力、浓度、形态等情况。如果精液分析显示精子参数异常，结合其他检查结果有助于诊断精索静脉曲张是否对生育功能产生影响以及辅助诊断精索静脉曲张。对于不同年龄的男性患者，精液分析的意义有所不同，比如青春期男性精索静脉曲张可能对未来生育有潜在影响，通过精液分析可以早期发现问题；而成年男性精索静脉曲张则更直接关系到当前的生育状况等。女性不存在精索静脉曲张相关的精液分析情况。
