皮疹是多样皮肤病变，病因复杂，发病机制因类型而异，需结合多方面诊断；荨麻疹是过敏性疾病，以风团样皮疹为特征，主要由Ⅰ型超敏反应介导，病因多样，依典型表现诊断且需与类似病鉴别，不同人群发病情况及生活方式影响不同，有基础病患者需特殊对待。
皮疹：是一种皮肤病变，表现多样，可分为原发疹和继发疹。原发疹包括斑疹（如麻疹患者出现的红斑疹）、丘疹（如湿疹患者的丘疱疹）、水疱（如单纯疱疹的水疱）等；继发疹包括鳞屑、糜烂、溃疡等。其病因复杂，可能与感染、过敏、自身免疫等多种因素有关，不同病因引起的皮疹形态、分布等各有特点。
荨麻疹：是一种以风团样皮疹为特征的过敏性疾病。典型表现为大小不等、形状不一的风团，常突然出现，数小时内可自行消退，消退后不留痕迹，但易反复发作。风团可伴有明显瘙痒，部分患者可能伴有腹痛、腹泻、呼吸困难等全身症状，多由接触过敏原（如食物、药物、花粉等）、感染等因素诱发。
发病机制
皮疹：不同类型皮疹发病机制差异大。感染性皮疹多是病原体（细菌、病毒等）侵入人体后，引起机体免疫反应，导致皮肤出现相应病变；过敏性皮疹是机体接触过敏原后，免疫系统被激活，释放组胺等炎症介质，引起皮肤血管扩张、通透性增加等改变而出现皮疹；自身免疫性皮疹则是自身免疫系统错误地攻击自身皮肤组织，引发炎症反应导致皮疹出现。
荨麻疹：主要是Ⅰ型超敏反应介导的。当机体接触过敏原后，肥大细胞和嗜碱性粒细胞被激活，释放组胺、白三烯等生物活性介质，这些介质作用于皮肤血管，使血管扩张、通透性增加，从而形成风团样皮疹。
病因
皮疹：感染因素如细菌感染（丹毒等）、病毒感染（水痘等）；非感染性因素包括过敏性因素（接触性皮炎等）、自身免疫性疾病（红斑狼疮等皮肤表现）、物理因素（摩擦性苔藓样疹等与摩擦、日晒等有关）、代谢性疾病（黄疸引起的皮肤瘙痒性皮疹）等。
荨麻疹：常见病因有食物（如鱼虾、蛋类等）、药物（如青霉素、磺胺类药物等）、吸入物（花粉、尘螨等）、感染（细菌、病毒、真菌等感染）、物理因素（冷、热、日光、摩擦等）、自身免疫性疾病、遗传因素等。
诊断与鉴别
皮疹：医生需结合患者病史、症状、体征及必要的辅助检查（如皮肤活检、病原体检测等）进行诊断。不同皮疹根据其典型表现及相关检查来明确具体类型和病因，如通过皮肤活检可鉴别一些自身免疫性皮疹与其他皮疹。
荨麻疹：主要根据典型的风团样皮疹表现及病程特点进行诊断。但需与其他类似风团样皮疹的疾病鉴别，如丘疹性荨麻疹，后者多有昆虫叮咬史，皮疹为纺锤形风团样丘疹，中央常有小水疱等。
不同年龄段人群发生皮疹或荨麻疹的情况有所不同，儿童由于免疫系统发育不完善等原因，更容易因感染等因素出现皮疹，而荨麻疹在各年龄段均可发生，过敏体质人群相对更易罹患荨麻疹。在生活方式方面，接触过敏原的机会不同可能影响发病，有过敏史人群需特别注意避免接触已知过敏原。对于有基础病史的患者，如自身免疫性疾病患者出现皮疹需更谨慎鉴别诊断，而荨麻疹患者若有感染等基础病需同时积极治疗基础病。
