慢阻肺会对呼吸功能持续损害,引发慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病等多种并发症,对全身健康有不良影响,且对老年人、儿童及青少年、妊娠期女性等特殊人群危害更显著,会使患者呼吸功能进行性加重、出现多种严重并发症、影响全身各系统健康及特殊人群的健康与发育等。
引发多种并发症
慢性呼吸衰竭:慢阻肺晚期,呼吸功能严重受损,不能进行有效的气体交换,导致缺氧和二氧化碳潴留,引起慢性呼吸衰竭。患者会出现呼吸困难加重、发绀、精神神经症状如嗜睡、昏迷等。研究显示,约有一定比例的慢阻肺患者会并发慢性呼吸衰竭,严重影响患者的生活质量和生存预后。
自发性气胸:肺部病变导致肺大疱形成,肺大疱破裂后可引起自发性气胸。患者会突然出现一侧胸痛,伴有明显的呼吸困难,气胸量较大时,可危及生命。有数据统计,慢阻肺患者发生自发性气胸的风险高于一般人群。
慢性肺源性心脏病:长期的肺部疾病导致肺循环阻力增加,肺动脉高压形成,进而引起右心室肥厚、扩大,发展为慢性肺源性心脏病。患者会出现右心功能不全的表现,如下肢水肿、肝大、颈静脉怒张等。慢阻肺是引起慢性肺源性心脏病的主要病因之一,随着慢阻肺病情的进展,慢性肺源性心脏病的发生率也会相应增加。
对全身健康的不良影响
影响心血管系统:慢阻肺患者存在慢性炎症状态,会影响心血管系统。研究发现,慢阻肺患者发生心血管疾病的风险显著增加,如冠心病、心律失常等。炎症因子的释放会导致血管内皮功能受损,促进动脉粥样硬化的形成,同时,缺氧也会对心肌产生不良影响。
降低机体免疫力:慢阻肺患者由于呼吸功能障碍,长期处于缺氧状态,机体免疫力下降,容易发生肺部感染,而且感染后不易控制,会使病情进一步加重,形成恶性循环。频繁的肺部感染又会进一步损害肺功能,加速病情进展。
影响心理健康:由于慢阻肺病情迁延不愈,患者长期受呼吸困难等症状困扰,活动受限,生活质量下降,容易出现焦虑、抑郁等心理问题。例如,患者可能因为担心病情恶化、生活不能自理等而产生心理负担,而心理状态的不佳又会反过来影响机体的免疫和神经内分泌功能,不利于病情的控制。
特殊人群的危害更显著
老年人:老年人本身各器官功能衰退,慢阻肺对其呼吸功能的损害会使心肺功能进一步下降,更容易出现呼吸衰竭、心功能不全等严重并发症。而且老年人机体修复能力差,感染后病情恢复慢,预后相对较差。
儿童及青少年:虽然儿童和青少年患慢阻肺相对较少,但如果是由先天性呼吸道发育异常等因素引起的慢阻肺,会严重影响其生长发育。长期的气流受限和缺氧会影响身体的正常代谢和器官发育,导致身高、体重增长缓慢,肺发育不良等问题。同时,患病儿童的生活质量也会受到极大影响,可能出现活动耐力下降、学习注意力不集中等情况。
妊娠期女性:妊娠期女性患有慢阻肺会对自身和胎儿造成双重影响。孕妇的呼吸负担加重,可能导致缺氧加重,影响胎儿的氧气供应,进而影响胎儿的生长发育,增加早产、胎儿宫内发育迟缓等风险。而且在治疗过程中,药物的使用也需要更加谨慎,因为要考虑对胎儿的影响。



