牙髓炎是牙髓组织炎性病变，多因细菌感染，症状为疼痛等，靠症状、检查等诊断；牙龈炎是牙龈组织炎症，由牙菌斑引起，有牙龈红肿出血等症状，依症状和检查诊断；牙周炎是牙周组织慢性炎症，与多种因素有关，有牙龈炎症等症状，通过多种检查诊断；三者有联系也有病变部位、症状、治疗等区别；要通过做好口腔卫生、注意饮食、定期口腔检查来预防保健。
症状表现：主要症状为疼痛，疼痛性质多样，有自发性痛、冷热刺激痛、夜间痛等，疼痛往往较为剧烈，严重影响患者生活，年龄较小的儿童可能因无法准确表达疼痛而表现为哭闹、拒食等。
诊断方法：通过患者症状表现、口腔检查及牙髓活力测试等进行诊断，口腔检查可发现龋齿等病灶，牙髓活力测试能辅助判断牙髓状态。
牙龈炎
定义与病因：牙龈炎是牙龈组织的炎症，主要病因是牙菌斑，口腔卫生不良人群易患，不同年龄人群均可能发病，儿童若口腔卫生差也易出现牙龈炎，成年人因工作生活等原因忽视口腔清洁也易引发。
症状表现：常见症状有牙龈红肿、出血，刷牙或咬硬物时易出血，一般无自发痛，但病情发展可能出现牙龈胀痛等不适，儿童牙龈炎可能表现为牙龈边缘红肿等。
诊断方法：依据牙龈的症状表现及口腔检查来诊断，观察牙龈的色泽、形态及质地等变化。
牙周炎
定义与病因：牙周炎是牙周组织的慢性炎症，病因包括牙菌斑、牙石、食物嵌塞等，局部因素外，全身因素如糖尿病等也会影响牙周炎的发生发展，不同年龄人群中，老年人由于牙龈萎缩等原因相对更易患牙周炎，糖尿病患者不论年龄大小都可能因血糖控制不佳而增加牙周炎发病风险。
症状表现：症状有牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等，病情逐渐进展，牙齿可能逐渐松动甚至脱落，不同年龄患者表现可能因基础健康状况不同而有差异，比如儿童牙周炎相对较少见，若发生可能与特殊的口腔发育等因素有关。
诊断方法：通过口腔检查、牙周探诊、X线检查等进行诊断，牙周探诊可了解牙周袋深度等情况，X线检查能观察牙槽骨吸收情况。
三者的联系与区别
联系：三者都与口腔卫生不良及细菌感染等因素相关，牙龈炎若未及时治疗可能发展为牙周炎，牙髓炎若炎症扩散也可能波及牙周组织等。
区别：病变部位不同，牙髓炎病变在牙髓，牙龈炎病变在牙龈，牙周炎病变涉及牙周组织包括牙龈、牙周膜、牙槽骨等；症状表现各有特点，如前所述；治疗方法也有所不同，牙髓炎多需进行根管治疗等，牙龈炎主要通过洗牙等清洁治疗，牙周炎需综合治疗包括洁治、刮治及牙周手术等。
预防与保健
口腔卫生：每天早晚正确刷牙，使用牙线或牙缝刷清洁牙缝，不同年龄人群都应掌握正确的口腔清洁方法，儿童需在家长帮助下做好口腔清洁。
饮食注意：均衡饮食，减少高糖、辛辣等刺激性食物摄入，老年人及儿童等特殊人群更需注意饮食对口腔健康的影响，比如老年人牙齿可能有不同程度磨损，需避免过硬食物损伤牙齿，儿童要控制甜食摄入预防龋齿等。
定期口腔检查：定期到口腔科进行检查，一般建议半年到一年检查一次，特殊人群如糖尿病患者等可能需要更频繁的口腔检查，以便早期发现问题早期处理。
