前列腺肿瘤早期可出现排尿异常（尿频、尿急、排尿困难）、血尿（肉眼血尿、镜下血尿）、疼痛（骨盆区域、腰部等部位疼痛）、性功能障碍及少数全身症状（消瘦、乏力、贫血等），不同人群表现因个体差异等有所不同，出现相关症状需综合判断排查。
尿急：患者会突然产生强烈的排尿欲望，且很难控制。这是由于肿瘤对前列腺局部组织的刺激，使得膀胱逼尿肌功能紊乱。尿急可能会影响患者的日常生活和工作，比如正在工作时突然出现强烈尿急感，需要尽快寻找厕所。
排尿困难：表现为排尿起始缓慢、排尿费力、尿线变细、射程变短等。这是因为肿瘤逐渐增大，占据前列腺部位空间，阻碍尿液正常排出。随着病情发展，排尿困难可能会逐渐加重，严重时可能出现尿潴留，即膀胱内尿液无法排出。不同年龄的患者，排尿困难的程度可能因个体差异和肿瘤发展速度不同而有所不同，老年男性本身前列腺可能有生理性增生，若合并肿瘤，排尿困难症状可能更易被察觉。
血尿相关症状
肉眼血尿：少数前列腺肿瘤患者早期可出现肉眼可见的血尿，即尿液呈红色。这是因为肿瘤组织表面血管破裂出血，血液进入尿液中。但需要注意的是，血尿并不一定就是前列腺肿瘤，其他泌尿系统疾病也可能导致血尿，所以出现血尿症状时需要进一步检查鉴别。对于有吸烟等不良生活方式的人群，出现血尿更应重视，因为不良生活方式可能增加患肿瘤的风险。
镜下血尿：通过尿常规检查可发现尿液中存在红细胞，而肉眼无法直接观察到。镜下血尿往往容易被忽视，但也是前列腺肿瘤早期可能出现的症状之一。医生在进行尿常规检查时发现镜下血尿，需要进一步排查前列腺肿瘤等相关疾病。
疼痛相关症状
骨盆区域疼痛：部分患者可能出现骨盆区域的隐痛、胀痛或钝痛等。疼痛部位主要集中在会阴部、耻骨上区等。肿瘤生长过程中可能侵犯周围组织和神经，从而引起骨盆区域的疼痛。不同性别患者，骨盆区域疼痛的感受可能相似，但男性由于前列腺与骨盆区域解剖关系密切，更易出现该部位疼痛。有长期久坐等不良生活方式的人群，骨盆区域本身可能存在一定压力，若合并前列腺肿瘤，疼痛可能会加重。
腰部、骶部、臀部、髋部疼痛：肿瘤侵犯或转移至骨骼时，可能会引起腰部、骶部、臀部、髋部等部位的疼痛。这种疼痛可能呈持续性，且随着病情进展可能逐渐加重。对于老年患者，本身骨骼可能存在一定退行性变化，若出现不明原因的上述部位疼痛，需考虑前列腺肿瘤骨转移等情况的可能。
其他相关症状
性功能障碍：部分前列腺肿瘤早期患者可能出现性功能方面的异常，如勃起功能障碍等。这可能与肿瘤本身对内分泌的影响、治疗过程中药物的副作用（如果涉及治疗的话）以及患者心理因素等有关。不同年龄和性别的患者，性功能障碍的表现和影响程度不同，年轻男性若出现性功能障碍，可能对心理和生活影响较大，需要综合考虑前列腺肿瘤等相关疾病。
全身症状：少数患者可能出现全身症状，如消瘦、乏力、贫血等。这是因为肿瘤属于消耗性疾病，长期发展可能导致患者身体状况逐渐变差。但全身症状往往是肿瘤中晚期可能出现的较为明显的表现，早期可能不典型，所以需要结合其他症状综合判断。
