尿常规不一定要晨尿，随机尿也可用于检查，但其受饮食等因素影响；晨尿在膀胱储存时间长、有形成分浓度高，受饮食影响小，更能反映肾脏浓缩功能等；不同人群留取尿常规有不同注意事项，特殊情况也有相应留取建议，如怀疑泌尿系统感染有症状时随机尿可初步检测，肾功能不全患者晨尿更利于评估肾功能。
一、随机尿也可用于尿常规检查
随机尿是指患者在任意时间排出的尿液，也可用于尿常规检测。随机尿留取方便，尤其适合门诊患者，特别是不能及时留取晨尿的情况。例如，对于一些行动不便的老年人或者急诊患者，随机尿可以及时进行检测，不过随机尿可能会受到饮食、运动等因素影响，导致某些指标出现波动。比如大量饮水后尿液被稀释，尿比重会降低；进食大量含糖食物后，尿糖可能会出现短暂升高。
二、晨尿的特点及优势
晨尿是指清晨起床后、未进食和做运动之前第一次排出的尿液。晨尿在膀胱内储存时间较长，一般有6-8小时，经过一整夜的浓缩，其中的有形成分（如细胞、管型等）浓度较高，更容易发现病理成分。例如，对于泌尿系统感染患者，晨尿中的白细胞、细菌等有形成分含量相对较高，有助于医生准确诊断。而且晨尿受饮食等因素影响较小，能更真实地反映肾脏的浓缩功能等情况，如尿比重、尿渗透压等指标在晨尿中能更好地体现肾脏对尿液的浓缩稀释功能。
三、不同人群留取尿常规的注意事项
儿童：儿童留取尿常规时，如果是婴幼儿，要注意避免粪便污染尿液，最好使用清洁的尿袋收集尿液，但要注意尿袋的卫生，防止感染。对于能够配合的儿童，尽量留取清洁中段尿，以减少外尿道污染的可能。如果是需要留取晨尿的儿童，要提前做好准备，保证儿童夜间睡眠充足，清晨按时留取尿液。
孕妇：孕妇留取尿常规时，随机尿也可以进行检测，但晨尿对于监测孕妇的肾脏功能等更有帮助。孕妇由于生理变化，肾脏负担加重，晨尿中的一些指标变化能更早地反映肾脏情况。例如，孕妇如果出现妊娠期高血压疾病，晨尿中的尿蛋白等指标可能会有变化，所以孕妇可以根据情况选择留取晨尿或者随机尿，但晨尿相对更具参考价值。
糖尿病患者：糖尿病患者监测尿常规时，随机尿可以反映当时的尿糖等情况，而晨尿对于评估夜间血糖控制情况有一定帮助。因为夜间长时间没有进食，血糖主要依赖于基础胰岛素分泌等，晨尿中的尿糖等指标能在一定程度上反映夜间血糖控制是否良好。如果患者夜间出现低血糖，晨尿中的尿糖可能会降低；如果夜间高血糖，晨尿中的尿糖可能会升高。
四、特殊情况的尿常规留取建议
怀疑泌尿系统感染且有尿频尿急等症状的患者：如果患者有明显的尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状，随机尿就可以进行初步的尿常规检测，因为此时尿液中的炎症指标可能已经升高，能够辅助医生判断是否存在感染。但如果要更准确地评估感染的严重程度等，晨尿可能更合适，因为晨尿中细菌等有形成分浓度相对较高。
肾功能不全患者：肾功能不全患者留取尿常规时，晨尿对于评估肾功能的浓缩稀释功能等更有意义。通过检测晨尿的尿比重、尿蛋白等指标，可以了解肾脏的滤过和重吸收功能情况，所以肾功能不全患者最好留取晨尿进行尿常规检查。
