尿道感染严重程度需综合多方面因素判断，一般情况的下尿道感染及时治疗通常不严重但不及时可能致上尿道感染，儿童和老年人尿道感染有各自特点需重视，复杂情况中存在基础疾病及反复发生的尿道感染较严重，总之需综合患者年龄、基础疾病、感染部位及是否反复感染等多方面因素判断，怀疑尿道感染应及时就医规范诊治避免病情严重发展。
一、一般情况的尿道感染
1.症状表现及影响
对于大多数免疫力正常的成年人，单纯的下尿道感染，如膀胱炎，主要症状包括尿频、尿急、尿痛等，一般通过及时治疗，如使用抗生素（具体药物需根据病原体等情况选择），病情通常能较快控制，对生活质量的短期影响主要是排尿不适等，一般不严重。例如，研究显示，经过规范的3-7天抗生素治疗，大部分膀胱炎患者症状可明显缓解。
但如果不及时治疗，下尿道感染可能向上蔓延引起上尿道感染，如肾盂肾炎。肾盂肾炎患者会出现发热、寒战、腰痛等较为明显的全身症状，同时伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。此时病情相对严重，若治疗不彻底可能导致慢性肾盂肾炎，影响肾功能。
2.年龄因素影响
儿童：儿童尿道感染相对成年人可能更需重视。婴幼儿尿道感染可能表现不典型，如发热、拒食、呕吐等，若不及时治疗，可能引发更严重的并发症，如败血症等。因为儿童免疫系统相对不完善，感染扩散的风险较高。例如，有研究表明儿童尿道感染若延误治疗，发生败血症的概率较及时治疗者高。对于女婴，由于尿道短等生理特点，更容易发生尿道感染，家长需密切关注孩子的排尿情况等，一旦发现异常应及时就医。
老年人：老年人尿道感染也有其特点。老年人常伴有基础疾病，如糖尿病、前列腺增生等。糖尿病患者合并尿道感染时，感染不易控制，且高血糖环境有利于细菌生长繁殖。前列腺增生的老年人，尿道梗阻，尿液引流不畅，容易反复发生尿道感染，进而可能影响肾功能，导致肾功能减退等严重后果。
二、复杂情况的尿道感染
1.存在基础疾病的情况
若患者本身有泌尿系统结构异常，如尿路结石、尿路畸形等，尿道感染会更严重。尿路结石会阻碍尿液排出，使细菌容易在局部滋生繁殖，而且结石本身的存在会破坏尿路黏膜，有利于感染的发生和持续。例如，尿路结石合并尿道感染的患者，感染难以通过单纯的抗感染治疗彻底治愈，往往需要同时处理结石等基础病变。
对于患有免疫系统疾病的患者，如艾滋病患者，尿道感染后病情进展可能非常迅速。艾滋病患者免疫系统受损，对感染的抵抗力极弱，尿道感染可能迅速扩散，引发全身多系统的感染，预后较差。
2.反复发生的尿道感染
反复发生的尿道感染属于相对严重的情况。反复感染会影响患者的生活质量，导致患者长期处于排尿不适等状态。而且反复感染可能导致尿道黏膜反复受损，增加尿道狭窄等并发症的发生风险。例如，反复尿道感染的女性，可能因为尿道黏膜反复炎症刺激，出现尿道狭窄，影响正常排尿。
总之，尿道感染的严重程度不能一概而论，需要综合考虑患者的年龄、基础疾病、感染部位及是否反复感染等多方面因素来判断。一旦怀疑有尿道感染，应及时就医，进行规范的诊断和治疗，以避免病情向严重方向发展。
