要预防老年性耳聋需从多方面入手，避免噪声暴露、合理控制高血压和糖尿病等基础疾病、保持健康生活方式、定期进行听力检查、避免滥用耳毒性药物，老年人和有家族耳聋史人群需特别注意相关事项。
一、避免噪声暴露
具体措施：尽量减少处于高强度噪声环境的时间，例如避免长时间待在工厂车间、迪厅等噪声超过85分贝的场所。如果因工作等原因无法避免噪声环境，应佩戴专业的降噪耳塞或耳罩。研究表明，长期暴露在85分贝以上的噪声中，会显著增加老年性耳聋的发生风险，噪声会损伤内耳的毛细胞等结构，影响听力。
二、合理控制基础疾病
高血压：高血压患者要通过饮食控制（减少钠盐摄入，增加钾盐摄入，如多吃新鲜蔬菜水果）、适度运动（如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走等）以及按医嘱规范服用降压药物等方式将血压控制在正常范围（收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg）。高血压会导致内耳血管痉挛、缺血，长期可损伤内耳结构，影响听力。
糖尿病：糖尿病患者需严格控制血糖，包括饮食管理（遵循糖尿病饮食原则，控制碳水化合物摄入等）、规律运动和合理使用降糖药物（如口服降糖药或注射胰岛素），使血糖稳定在合适范围（空腹血糖一般控制在4.4~7.0mmol/L，非空腹血糖<10.0mmol/L）。高血糖会引起内耳神经纤维变性、微血管病变等，进而影响听力。
三、健康的生活方式
均衡饮食：保证摄入富含维生素、矿物质的食物，如多吃富含维生素C、E的食物，像橙子、坚果等，它们具有抗氧化作用，有助于保护内耳细胞；摄入富含锌的食物，如海鲜、瘦肉等，锌对维持内耳正常功能有重要作用。
适度运动：进行适合自己的有氧运动，如慢跑、游泳等，每周坚持3~5次，每次30分钟左右。运动可以促进全身血液循环，包括内耳的血液循环，为内耳细胞提供充足的营养物质，维持内耳的正常功能。
四、定期进行听力检查
检查频率：50岁以上人群应每年进行一次听力检查，以便早期发现听力变化。对于有家族性耳聋遗传倾向、长期暴露于噪声环境、患有基础疾病（如高血压、糖尿病）等高危人群，更要密切关注听力状况，可每半年进行一次听力检查。通过听力检查可以早期发现轻度的听力损失，及时采取干预措施。
五、避免滥用耳毒性药物
常见耳毒性药物：如氨基糖苷类抗生素（庆大霉素、链霉素等）、某些抗肿瘤药物（顺铂等）、袢利尿剂（呋塞米等）等。在使用这些药物前，应详细告知医生自己的健康状况，特别是听力情况。如果必须使用耳毒性药物，要密切监测听力变化，一旦出现耳鸣、听力下降等症状，应及时停药并就医。因为这些药物可能会损伤内耳的毛细胞或听觉神经，导致听力下降甚至耳聋。
六、特殊人群注意事项
老年人：随着年龄增长，身体机能逐渐衰退，更要注重上述各项预防措施的落实。在日常生活中要特别留意自己的听力变化，一旦发现听力有下降趋势，不要忽视，应及时到耳鼻喉科就诊。
有家族耳聋史人群：除了遵循上述一般预防措施外，要更加积极主动地定期进行听力检查，甚至可以进行基因检测等相关检查，了解自身是否携带耳聋相关基因，以便更早地采取预防和干预措施。
