咽口水喉咙有异物感可能由多种因素引起，包括咽喉部局部病变（如慢性咽炎、扁桃体结石、会厌囊肿）、邻近器官病变（如茎突过长综合征、甲状腺疾病）、全身性疾病（如胃食管反流病、贫血、糖尿病）以及精神心理因素（如焦虑症、抑郁症），不同因素涉及不同人群及相关诱发因素等。
一、咽喉部局部病变
1.慢性咽炎：是引起咽口水喉咙有异物感较常见的原因。咽部黏膜慢性炎症，会有黏膜充血、淋巴滤泡增生等病理改变，患者常感觉咽部有异物、灼热、干燥等不适感，尤其在吞咽口水时明显。其发生可能与长期吸烟、饮酒、过度用嗓、接触粉尘或化学性刺激性物质等因素有关，不同年龄段人群均可发病，年龄、生活方式等因素会影响发病几率和症状轻重。
2.扁桃体结石：扁桃体隐窝内长期阻塞，分泌物引流不畅，导致钙、镁等无机盐沉积形成结石。结石较小时可能无明显症状，较大结石会刺激咽喉部，引起异物感，吞咽口水时感觉更为明显。多见于青少年及成年人群，生活中不注意口腔卫生等生活方式可能增加发病风险。
3.会厌囊肿：会厌黏膜的黏液腺管受阻，导致黏液潴留形成囊肿。较小的囊肿可能无症状，较大囊肿会引起咽喉部异物感、吞咽困难等，吞咽口水时异物感表现突出。各年龄段均可发生，具体发病与会厌部位黏膜腺管发育及阻塞情况等相关。
二、邻近器官病变
1.茎突过长综合征：茎突过长或其方位、形态异常，刺激邻近的血管、神经，可引起咽喉部异物感、咽痛等症状，吞咽口水时异物感可加重。发病无明显特定年龄倾向，生活中头部外伤等可能影响茎突位置从而诱发。
2.甲状腺疾病：如甲状腺肿大，肿大的甲状腺可压迫咽喉部，导致吞咽口水时有异物感。不同年龄、性别人群均可患甲状腺疾病，生活中碘摄入异常等生活方式因素与甲状腺疾病发生相关，病史中若有甲状腺相关疾病史则更需关注。
三、全身性疾病
1.胃食管反流病：胃酸及胃内容物反流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起异物感等不适，吞咽口水时也会有相应感觉。各年龄段均可发病，肥胖、长期高脂饮食、妊娠等生活方式或特殊生理状态人群易患，有胃肠道疾病病史者更易出现反流情况。
2.贫血：严重贫血时，机体缺氧，可能影响咽喉部黏膜的营养及功能，导致咽喉部出现异物感等不适。各年龄段均可因贫血导致该症状，不同病因引起的贫血如缺铁性贫血多见于挑食、营养不良的人群，不同年龄的贫血患者症状表现及影响程度有所不同。
3.糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，可能出现神经病变，累及咽喉部神经时，可导致咽喉部感觉异常，出现异物感。多见于成年糖尿病患者，病史中糖尿病的病程、血糖控制情况等会影响神经病变发生及症状表现。
四、精神心理因素
1.焦虑症：患者常伴有躯体化症状，其中咽喉部异物感较为常见，吞咽口水时感觉明显。各年龄段均可发生，长期精神压力大、生活节奏紧张等生活方式因素易诱发焦虑症，性格内向、有家族精神疾病史等人群患病风险可能更高。
2.抑郁症：也可能出现躯体症状，包括咽喉部异物感，吞咽口水时感觉异常。不同年龄段均可发病，生活中遭遇重大生活事件、长期情绪低落等因素与抑郁症发生相关，有家族抑郁病史等情况时需格外关注。
