肺气肿是终末细支气管远端气道弹性减退、过度膨胀等的病理状态，多与长期吸烟等因素有关，症状有早期活动时呼吸困难、进展期静息也气短，长期反复咳嗽、咳痰，病情重时体重下降、食欲减退，还可有胸闷、喘息等，不同年龄段、人群症状有差异，高危人群出现相关症状需及时就医检查。
一、肺气肿的定义
肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。它是一种慢性呼吸系统疾病，多与长期吸烟、空气污染、职业粉尘接触、反复呼吸道感染等因素有关。例如，长期吸烟的人群，烟草中的有害物质会损伤气道黏膜和肺组织，逐渐引发肺气肿。
二、肺气肿的症状
1.呼吸困难
早期表现：在病情早期，呼吸困难往往在剧烈活动时出现，比如快走、爬楼梯等情况，此时患者可能仅感觉呼吸比正常人急促，容易被忽视。这是因为肺气肿导致肺的通气和换气功能开始下降，机体在活动时对氧气的需求增加，而肺的气体交换不能满足需求，从而出现气短症状。
进展期表现：随着病情进展，呼吸困难会逐渐加重，甚至在静息状态下也会感到气短。严重时，患者稍微活动一下，像穿衣、洗漱等日常活动就会出现明显的呼吸困难。这是因为肺组织破坏进一步加重，有效肺组织面积减少，气体交换功能严重受损，机体缺氧状况持续加重。
2.咳嗽、咳痰
咳嗽：多数患者有长期咳嗽史，咳嗽程度可轻可重。一般为长期反复咳嗽，初期咳嗽可能不严重，呈间歇性，早晨较为明显，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。例如，一些长期吸烟的肺气肿患者，常年有咳嗽症状，起初可能以为是吸烟引起的普通咳嗽而未重视。
咳痰：咳痰一般为白色黏液或浆液性泡沫性痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。这是因为气道受到炎症刺激，黏液分泌增加，同时气道清除功能减退，导致痰液积聚。如果合并呼吸道感染，痰液会变得更加黏稠且量增多，颜色也可能变为黄色或绿色。
3.其他症状
体重下降、食欲减退：在病情较重时，患者可能会出现体重下降、食欲减退的情况。这是因为呼吸困难导致机体能量消耗增加，而患者进食量往往减少，身体处于慢性消耗状态。例如，肺气肿晚期患者可能明显消瘦，进食量大幅减少，营养状况不佳。
胸闷、喘息：部分患者会感到胸闷，感觉胸部有压迫感。同时，可能出现喘息症状，表现为呼吸时发出喘鸣声，尤其是在活动后或病情加重时更为明显。这是由于气道狭窄、肺组织弹性减退，导致通气功能进一步障碍，引起喘息和胸闷感。
不同年龄段的人群患肺气肿时症状可能有所差异，比如儿童肺气肿多与先天性肺发育异常等因素有关，除上述呼吸困难、咳嗽咳痰等症状外，可能还会影响生长发育，出现身高、体重增长缓慢等情况；老年肺气肿患者往往基础疾病较多，症状可能更为复杂，且更容易出现呼吸衰竭等严重并发症。对于女性肺气肿患者，妊娠等特殊生理状态可能会加重呼吸困难等症状，需要特别关注。而有长期吸烟史、接触职业粉尘等高危因素的人群，出现上述症状时更应警惕肺气肿的可能，需及时就医进行相关检查，如胸部X线、胸部CT、肺功能检查等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
