左耳朵后面一阵一阵疼可能由多种原因引起，包括耳部本身疾病（外耳道炎、中耳炎）、周围组织病变（腮腺炎、淋巴结炎）、神经相关（枕大神经痛）以及其他可能的肿瘤相关等原因，出现该症状需及时就医通过检查明确病因，儿童患者家长要密切观察，成人要注意调整生活方式预防相关疾病发生。
一、耳部本身疾病相关原因
（一）外耳道炎
1.成因及影响：外耳道皮肤及皮下组织的炎症，多因外耳道进水、游泳后未及时处理等导致细菌等病原体感染。年龄方面，儿童外耳道相对狭窄、皮肤娇嫩，若经常挖耳等易引发；成人也可能因上述不良生活习惯发病。生活方式上，长期处于潮湿环境、频繁挖耳等增加患病风险。病史方面，有耳部外伤史者更易继发外耳道炎。炎症刺激会导致左耳朵后面一阵一阵疼，同时可能伴有外耳道分泌物增多、耳痒等表现。
（二）中耳炎
1.成因及影响：中耳部位发生的炎症，儿童由于咽鼓管短、平、宽的解剖特点，更易患急性中耳炎，如感冒后病原体易通过咽鼓管逆行感染中耳；成人也可因上呼吸道感染等引发。年龄上儿童高发，生活方式中抵抗力下降时易发病，病史中若有反复上呼吸道感染病史则中耳炎复发风险高。当中耳炎炎症累及周围组织时，可出现左耳朵后面一阵一阵疼，还可能有耳痛、听力下降、耳鸣等症状。
二、周围组织病变相关原因
（一）腮腺炎
1.成因及影响：由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，儿童多见，可通过飞沫传播。年龄上儿童易感染，生活方式中集体生活时易相互传染，病史中未接种过腮腺炎疫苗者易患病。腮腺炎可累及耳周组织，导致左耳朵后面一阵一阵疼，同时伴有腮腺肿大、发热等表现。
（二）淋巴结炎
1.成因及影响：耳后淋巴结受到感染等因素引发炎症。全身各处的感染都可能波及耳后淋巴结，如头颈部的感染等。年龄上各年龄段均可发生，生活方式中身体抵抗力差时易被病原体侵袭，病史中若有头颈部感染病史则耳后淋巴结炎发病风险增加。淋巴结炎时，耳后淋巴结肿大、疼痛，可表现为左耳朵后面一阵一阵疼。
三、神经相关原因
（一）枕大神经痛
1.成因及影响：枕大神经受到刺激或损伤引起的疼痛。可能与颈椎病变有关，如长期伏案工作、睡姿不良导致颈椎退变等，年龄上中老年人相对多见，长期不良生活方式如长时间低头看手机等易诱发，病史中有颈椎病史者更易出现枕大神经痛。疼痛可表现为左耳朵后面一阵一阵疼，疼痛性质多为刺痛、胀痛等。
四、其他可能原因
（一）肿瘤相关
1.成因及影响：耳部周围或颅内的肿瘤也可能导致左耳朵后面一阵一阵疼。肿瘤生长过程中压迫周围组织或神经引起疼痛。年龄上各年龄段都有可能，生活方式中长期接触致癌物质等可能增加风险，病史中若有肿瘤家族史等需警惕。例如中耳癌、腮腺肿瘤等，除耳后疼痛外，还可能伴有耳部流血、听力下降等其他症状，但相对少见。
如果出现左耳朵后面一阵一阵疼的情况，建议及时就医，通过详细的体格检查、耳部及相关部位的影像学检查等明确病因，以便进行针对性处理。对于儿童患者，家长要密切观察孩子的症状变化，及时带孩子就医；对于成人，要注意调整生活方式，如避免长期处于潮湿环境、保持耳部清洁等，预防相关疾病的发生。
