喝酒后隔天鼻出血的原因包括血管因素（酒精致血管扩张、血压波动）、黏膜因素（黏膜干燥、黏膜炎症）及其他因素（个体差异、饮酒量和频率），特殊人群需特别注意，如高血压患者应尽量避免饮酒，老年人需注意，儿童应绝对禁酒且出现情况需及时就医。
酒精的血管作用：酒精进入人体后会被吸收进入血液循环，它具有扩张血管的作用。饮酒后，全身的血管包括鼻腔黏膜的血管都会处于扩张状态。正常情况下鼻腔黏膜的血管处于相对稳定的收缩舒张状态以维持正常的生理功能，当血管扩张后，鼻腔黏膜血管的通透性增加，脆性也可能增加，更容易破裂出血。例如，有研究表明，长期大量饮酒者鼻腔黏膜血管的弹性和稳定性较正常人差，在酒精的刺激下更易发生鼻出血。
血压波动：喝酒可能会引起血压的波动。饮酒后，初期可能会使血压短暂升高，这是因为酒精刺激交感神经，导致心率加快，心输出量增加，从而使血压上升。而血压的波动会对鼻腔内的血管造成影响，当血压升高时，鼻腔内压力较高的血管就容易破裂出血；另外，酒后可能会出现血压下降的情况，血管的舒缩状态发生改变，也可能引发鼻出血。对于本身有高血压基础疾病的人群，这种血压波动带来的鼻出血风险会更高。
黏膜因素
黏膜干燥：酒精具有利尿作用，饮酒后会导致人体水分通过尿液大量排出，从而使身体处于相对缺水的状态。鼻腔黏膜本身比较脆弱，需要一定的湿度来维持正常的生理功能。当身体缺水时，鼻腔黏膜也会变得干燥，黏膜上皮细胞容易受损，黏膜下的血管更容易暴露，在受到轻微刺激时就容易破裂出血。比如，在干燥的环境中饮酒，或者饮酒量较大时，这种黏膜干燥的情况会更加明显。
黏膜炎症：长期饮酒可能会影响人体的免疫系统，使鼻腔黏膜的抵抗力下降，容易受到病原体的侵袭，引发鼻腔黏膜的炎症反应。炎症会导致鼻腔黏膜充血、水肿，黏膜下的血管变得更加脆弱，容易破裂出血。而且炎症还会刺激鼻腔黏膜分泌过多的分泌物，进一步加重黏膜的刺激，增加鼻出血的发生几率。例如，经常饮酒的人比不饮酒的人更容易患上鼻炎等鼻腔黏膜炎症性疾病，从而增加了鼻出血的风险。
其他因素
个体差异：不同个体对酒精的反应存在差异。有些人饮酒后更容易出现鼻出血，可能与个体的鼻腔解剖结构、遗传因素等有关。比如，有些人鼻腔内的血管分布相对表浅，或者血管的结构存在一定的先天性异常，在酒精的刺激下就更容易发生破裂出血。还有遗传因素方面，如果家族中有容易出现饮酒后鼻出血的情况，那么个体发生这种情况的概率可能会相对较高。
饮酒量和饮酒频率：饮酒量越大、饮酒频率越高，出现喝酒后隔天鼻出血的可能性就越大。大量饮酒会持续对身体的血管和黏膜等产生刺激，长期的刺激会逐渐损害鼻腔黏膜和血管的正常功能，使得鼻出血的发生风险不断增加。例如，每天大量饮酒的人比偶尔少量饮酒的人发生喝酒后隔天鼻出血的概率要高很多。
对于特殊人群，比如高血压患者，饮酒后血压波动更明显，应尽量避免饮酒；老年人鼻腔黏膜相对脆弱，饮酒后更易出现鼻出血，需特别注意；儿童处于生长发育阶段，饮酒对身体危害极大，应绝对禁止饮酒，儿童若出现喝酒后隔天鼻出血情况需及时就医排查其他可能病因。
