预防肾结石肾积水需从多方面入手，要增加水分摄入，成年人每天保证1500-2000毫升水，不同人群有不同饮水注意事项；合理饮食调节，限制高钙、草酸、高嘌呤食物过量摄入；适度运动，选择散步、慢跑等运动方式，不同人群运动有注意事项；定期体检，每年至少做一次泌尿系统超声检查等，有特殊情况人群要增加体检频率。
一、增加水分摄入
原理：充足的水分摄入可以增加尿量，尿液对尿路起到冲刷作用，有助于防止结石形成和肾积水加重。一般来说，成年人每天应保证饮用1500-2000毫升的水，对于存在肾结石肾积水风险的人群，建议多饮用白开水，避免饮用过多含糖饮料、咖啡、浓茶等。例如，研究表明，增加水分摄入可使尿石症的复发率降低50%左右。
不同人群注意事项：儿童应根据年龄适量饮水，幼儿期每天饮水约500-1000毫升，随着年龄增长逐渐增加；老年人由于肾脏浓缩功能下降，也应保证足够的水分摄入，但要注意避免夜间过多饮水影响睡眠，可分多次少量饮水。
二、合理饮食调节
限制高钙食物过量摄入：虽然钙是人体必需元素，但过量摄入高钙食物可能增加肾结石风险。高钙食物如牛奶、豆制品等，每天摄入应适量，一般成年人每天摄入钙量控制在800-1000毫克为宜。对于有肾结石肾积水倾向的人群，可咨询医生制定个性化的钙摄入方案。
控制草酸摄入：富含草酸的食物如菠菜、苋菜、巧克力、坚果等应适量食用。例如，菠菜中草酸含量较高，食用前可先焯水，以减少草酸含量。因为草酸与钙结合形成草酸钙结石，控制草酸摄入有助于预防结石形成。
减少高嘌呤食物摄入：高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、红肉等，会使尿酸升高，尿酸结石也是常见的肾结石类型之一。所以应减少此类食物的摄入，降低尿酸水平，预防结石形成。一般建议每天摄入嘌呤量不超过300毫克。
三、适度运动
运动方式及原理：适当的运动可以促进尿液流动，减少尿液中晶体沉积。常见的运动方式有散步、慢跑、跳绳、体操等。例如，跳绳时肾脏会有一定的震动，有助于小结石的排出，同时也能促进尿液循环，预防肾积水加重。一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如每周5天，每天30分钟左右。
不同人群运动注意事项：儿童运动应根据身体发育情况选择合适的运动项目，避免过度劳累，运动后要及时补充水分；老年人运动要注意选择平缓的运动方式，如散步等，避免剧烈运动导致身体损伤，同时运动时要注意安全，防止摔倒等意外发生；对于有基础疾病如心血管疾病的人群，运动前应咨询医生，根据自身身体状况选择运动方式和强度。
四、定期体检
体检频率及项目：定期进行泌尿系统检查，如尿常规、泌尿系统超声等。一般建议每年至少进行一次泌尿系统超声检查，以及时发现是否有结石形成或肾积水情况。尿常规可以检测尿液中是否有红细胞、白细胞、结晶等异常情况，有助于早期发现问题。
特殊人群体检注意事项：有肾结石肾积水家族史的人群应适当增加体检频率；儿童如果有先天性泌尿系统异常等情况，应根据医生建议定期进行泌尿系统检查；老年人由于身体机能下降，结石形成和肾积水的风险增加，更应重视定期体检，及时发现问题并采取相应措施。
