肾结石是晶体物质在肾异常聚积形成，尿结石是泌尿系统各部位结石病总称，二者成因与生活方式等有关，临床表现因部位不同有差异，诊断分别通过相应检查，治疗根据结石大小等情况选择保守或手术等方式，不同年龄、性别等特殊情况会影响其表现、检查及治疗选择。
尿结石：是泌尿系统各部位结石病的总称，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石等。其中输尿管结石多由肾结石下移而来；膀胱结石可因肾脏或输尿管结石排入膀胱，也可在膀胱内形成；尿道结石常是膀胱结石排出过程中停留于尿道所致。各年龄段、男女都可发病，同样与尿液成分异常、尿路梗阻、感染等因素相关，比如尿路梗阻会导致尿液淤积，利于结石形成。
临床表现
肾结石：较小的肾结石可能无明显症状，较大结石可引起腰部胀痛、隐痛或绞痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟等部位，还可能出现血尿，多为镜下血尿，少数为肉眼血尿，也可伴有恶心、呕吐等症状。不同年龄患者表现可能有差异，儿童肾结石可能表现为排尿困难、哭闹等；女性患者在孕期或更年期等特殊时期，由于生理变化可能影响结石相关症状的表现。
尿结石：输尿管结石主要症状是肾绞痛和血尿，疼痛剧烈，呈阵发性，沿输尿管走行放射；膀胱结石主要症状是排尿困难、血尿、尿频、尿急等；尿道结石主要表现为排尿困难，点滴状排尿，伴尿痛，严重时可发生急性尿潴留。不同部位尿结石的症状有各自特点，比如膀胱结石在小儿中还可能出现排尿时哭闹、用手牵拉阴茎等表现，老年男性由于前列腺增生等因素可能影响尿道结石的症状表现。
诊断方法
肾结石：一般通过泌尿系统超声检查，可发现肾脏内强回声团伴声影；腹部X线平片能发现90%以上的肾结石，表现为高密度影；CT检查对于肾结石的诊断更准确，尤其能发现较小的结石以及判断结石对肾脏结构的影响等。不同年龄患者进行检查时需考虑其配合度等因素，比如儿童可能需要在镇静下进行超声或CT检查。
尿结石：输尿管结石可通过超声、CT等检查，超声可发现输尿管内强回声团，CT能清晰显示结石部位等；膀胱结石可通过超声检查发现膀胱内强回声团伴声影，还可通过膀胱镜检查直接观察到结石；尿道结石可通过尿道触诊、尿道X线平片等检查诊断。不同部位尿结石的诊断方法选择会考虑其解剖特点等因素，比如尿道结石的触诊需要轻柔操作，避免损伤尿道。
治疗原则
肾结石：较小的肾结石可采用保守治疗，如大量饮水，增加尿量，促进结石排出，适用于各年龄患者，儿童要保证足够的饮水量；也可采用药物排石，根据结石成分等情况选用合适药物。较大的肾结石可采用体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜取石术等治疗。不同年龄患者的治疗方式选择需考虑其身体耐受等情况，比如儿童一般优先选择相对微创的治疗方式。
尿结石：输尿管结石较小者可尝试保守治疗促进排出，较大者可采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石术等；膀胱结石较小者可经尿道膀胱镜取石或碎石，较大者需开放手术取石；尿道结石较小者可试行推挤法将结石推入膀胱再按膀胱结石处理，较大者需手术取石。不同部位尿结石的治疗要根据具体情况选择合适方法，特殊人群如老年患者合并其他疾病时要综合评估治疗风险。
