甲型H1N1流感患者初始症状类似普通流感，有发热、咳嗽、咽痛等，还伴全身肌肉酸痛、乏力，呼吸道表现会演变，儿童易有胃肠道症状且发热波动大，老年患者临床表现不典型易现并发症且加重基础病，孕妇感染易影响自身及胎儿且重症风险高。
一、初始症状表现
甲型H1N1流感患者初始症状通常类似普通流感，包括发热，多为38℃及以上的高热，部分患者起病急骤，体温迅速升高，可能伴有畏寒、寒战等表现。还会出现咳嗽，可为干咳或伴有少量白痰，咽痛也是常见症状，患者会感觉咽部疼痛、干涩等不适。
二、全身症状
1.肌肉酸痛
多数患者会有全身肌肉酸痛的情况，尤其是腰部、四肢肌肉等部位较为明显，这是因为病毒感染后引发机体的炎症反应，导致肌肉组织受到影响，年龄较小的儿童可能表现为哭闹不安、活动减少等，因为他们难以准确表达疼痛，但会通过行为变化体现身体的不适；对于成年人，会明显感觉肌肉活动时酸痛加剧。
2.乏力
患者普遍会感到全身乏力，精神状态不佳，活动耐力下降。无论是儿童还是成人，都会出现做事易疲劳的情况，儿童可能表现为原本喜欢的玩耍活动变得兴趣缺缺，成人则可能在日常工作生活中容易感到疲惫不堪，这是由于病毒在体内复制繁殖，消耗机体能量，影响了身体的正常代谢和功能。
三、呼吸道相关表现的演变
1.流涕、鼻塞
部分患者会出现流涕、鼻塞症状，初期可能为清水样鼻涕，随着病情发展，可能会变得黏稠。儿童由于鼻腔相对狭窄，鼻塞可能会对呼吸产生一定影响，表现为呼吸时鼻翼扇动等情况；成人则可能主要是鼻腔通气不畅，影响正常的嗅觉和呼吸节奏。
2.呼吸困难
少数病情较重的患者可能会出现呼吸困难的症状，这多发生在感染后病情进展较快的情况。例如本身有基础肺部疾病的患者感染甲型H1N1流感后，更容易出现呼吸困难，儿童如果出现呼吸困难，可能伴有三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）等表现，提示病情较为严重，需要及时就医处理。
四、特殊人群的临床表现特点
1.儿童患者
儿童感染甲型H1N1流感后，除了上述常见症状外，还可能出现呕吐、腹泻等胃肠道症状，相对成人更为常见。这是因为儿童的消化系统发育尚未完全成熟，病毒感染后对胃肠道的影响相对更明显。而且儿童的体温调节中枢不稳定，发热可能更为波动，有时体温会突然升高，又可能在短时间内有所下降，但总体发热持续时间可能相对较长。
2.老年患者
老年患者感染甲型H1N1流感后，临床表现往往不典型，发热程度可能不如年轻人明显，可能只是低热或中度发热，但更容易出现并发症，如肺炎、心力衰竭、呼吸衰竭等。同时，老年患者本身可能合并有多种基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，感染甲型H1N1流感后会使基础疾病加重，病情变化较为复杂，需要密切监测病情变化。
3.孕妇患者
孕妇感染甲型H1N1流感后，可能会对自身和胎儿产生不良影响。孕妇发热可能会影响胎儿的发育，尤其是在妊娠早期。同时，孕妇感染后发生重症的风险相对较高，可能出现较严重的呼吸道症状以及其他全身症状，需要特别关注孕妇的呼吸情况、体温变化以及胎儿的宫内状况等，及时采取相应的治疗和监测措施。
