尿潴留分急性和慢性，急性尿潴留需解除病因并恢复排尿，可通过导尿等方式；慢性尿潴留要进行病因治疗、膀胱训练和药物治疗；儿童、老年人、妊娠期女性尿潴留医治各有特殊注意事项，儿童操作要轻柔，老年人要考虑基础病等，妊娠期女性医治要谨慎。
一、急性尿潴留的医治
（一）解除病因
1.尿道狭窄：若因尿道狭窄导致尿潴留，可试行尿道扩张。对于因尿道结石引起的尿潴留，需取出结石以恢复尿道通畅。
2.包皮口或尿道口狭窄：这种情况可通过局部扩张或切开等操作解除梗阻。
3.膀胱颈挛缩：可考虑行膀胱颈Y-V成形术等手术方式来改善。
4.尿道结石：根据结石位置等情况选择合适方法取出结石。
5.异物：需取出异物恢复尿道正常结构和功能。
6.药物因素：某些药物可能导致尿潴留，如抗胆碱能药等，应停用相关药物或更换药物。
（二）恢复排尿
1.导尿：是解除急性尿潴留最简便的方法。一般采用导尿管导尿，若尿道有严重损伤等情况不能插入导尿管时，可采用耻骨上膀胱穿刺抽取尿液暂时缓解症状。对于长期尿潴留患者，首次导尿时应注意避免一次放空膀胱，以防膀胱内迅速减压导致出血等并发症。
2.耻骨上膀胱造瘘：若经尿道导尿失败或患者情况不适合经尿道导尿，可采用耻骨上膀胱造瘘术，引流尿液。
二、慢性尿潴留的医治
（一）病因治疗
1.前列腺增生：对于前列腺增生导致的慢性尿潴留，可根据患者情况选择药物治疗（如α受体阻滞剂等）或手术治疗（如经尿道前列腺电切术等）。药物治疗可缓解症状，手术治疗则能从根本上解除梗阻。
2.神经源性膀胱：对于神经源性膀胱引起的慢性尿潴留，需要针对神经病变进行治疗，同时可采用间歇性清洁导尿等方法来帮助患者排空膀胱，预防泌尿系统感染等并发症。
（二）膀胱训练
对于神经源性膀胱等情况导致的慢性尿潴留，可进行膀胱训练，即定时排尿，逐渐延长排尿间隔时间，训练膀胱的储尿和排尿功能。
（三）药物治疗
根据患者具体病因和病情，合理使用药物。例如，对于前列腺增生患者可使用α受体阻滞剂等药物改善排尿症状；对于存在膀胱痉挛等情况的患者，可使用缓解膀胱痉挛的药物等。
特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童尿潴留相对较少见，若发生多与先天性尿路畸形等有关。在医治时，导尿等操作需更加轻柔，避免损伤儿童尿道等组织。对于先天性尿路畸形导致的尿潴留，需要尽早明确诊断并进行相应的外科干预，同时要密切关注儿童的生长发育情况，因为尿潴留可能会影响儿童的泌尿系统正常发育。
（二）老年人
老年人尿潴留较为常见，多与前列腺增生、神经系统退行性病变等有关。在医治过程中，要考虑老年人常合并多种基础疾病的情况。例如，在使用药物时要注意药物之间的相互作用以及对老年人肝肾功能的影响。对于需要导尿的老年患者，要严格遵循无菌操作原则，预防泌尿系统感染。在进行手术等治疗时，要充分评估老年人的身体耐受性。
（三）妊娠期女性
妊娠期女性出现尿潴留相对较少，但也可能发生，多与子宫增大压迫输尿管等有关。医治时要谨慎选择治疗方法，导尿等操作要注意避免对胎儿造成不良影响。如果需要手术治疗，要充分考虑妊娠因素对手术的影响以及手术对胎儿的安全性。
