口腔黏膜病有多种常见症状，包括疼痛相关的灼痛、刺痛；黏膜色泽改变的红斑、白斑、色泽暗红；黏膜形态改变的溃疡、水疱、斑纹；还有其他症状如口干、口臭等，不同病症有不同发病特点及相关因素，如复发性阿弗他溃疡有灼痛且各年龄段可发，口腔红斑可能是癌前病变等。
一、疼痛相关症状
灼痛：许多口腔黏膜病可引起灼痛，如复发性阿弗他溃疡，患者会感觉口腔黏膜部位有烧灼样疼痛，尤其在进食刺激性食物（如酸、辣食物）时疼痛加剧。其机制可能与溃疡局部炎症介质释放刺激神经末梢有关。不同年龄人群均可发生，儿童可能因饮食刺激等引发，成人则可能因压力、内分泌变化等诱因导致。女性在月经周期等特殊时期也可能因激素变化使灼痛症状更明显。
刺痛：例如口腔扁平苔藓，患者口腔黏膜可出现粗糙感，并有刺痛，这是由于黏膜上皮细胞变性、基底细胞液化变性等病理改变刺激神经引起。老年人患口腔扁平苔藓时，可能因口腔黏膜本身的退行性改变，使刺痛感相对更明显，且病情可能相对复杂，治疗需要更谨慎考虑。
二、黏膜色泽改变
红斑：口腔红斑表现为红色的病损，边界清晰。红斑可能是口腔黏膜癌前病变或早期癌变的表现，如增殖性红斑。其发生与多种因素有关，包括吸烟、饮酒、不良修复体等。各年龄段均可出现，但中老年人相对更易发生，男性可能由于吸烟等不良生活方式风险因素相对较高。
白斑：口腔白斑表现为白色斑块，有的可擦去，有的不能擦去。不能擦去的白斑有可能恶变。白斑的发生与局部刺激（如长期摩擦、吸烟等）密切相关，长期吸烟的人群患白斑的概率明显高于不吸烟者，各年龄段均有发病可能，以中老年多见。
色泽暗红：如血管神经性水肿时，口腔黏膜可出现色泽暗红的肿胀，这是由于局部血管通透性增加，液体渗出导致黏膜下组织水肿，血管内血液淤积使黏膜色泽暗红。儿童可能因食物过敏等引发血管神经性水肿，成人则可能因药物过敏、接触过敏原等原因导致。
三、黏膜形态改变
溃疡：是口腔黏膜病常见的形态改变，如复发性阿弗他溃疡有圆形或椭圆形的溃疡面，中央凹陷，表面有假膜覆盖。创伤性溃疡则与局部刺激因素有关，如残根残冠刺激可形成相应部位的溃疡，形态与刺激物形状相关。儿童可能因乳牙残根等刺激导致创伤性溃疡，成人可能因不良修复体等引起。
水疱：天疱疮可出现水疱，水疱壁薄易破，形成糜烂面。其发病机制是自身免疫因素导致表皮细胞间的连接物质破坏，形成水疱。各年龄段均可发病，但多见于中年人，女性发病率可能略高于男性。
斑纹：口腔扁平苔藓可出现白色条纹状、网状、斑块状等斑纹，这些斑纹相互交织，构成特殊的黏膜形态改变。老年人患口腔扁平苔藓时，斑纹可能更复杂，且病情进展可能相对缓慢，但恶变风险需密切关注。
四、其他症状
口干：舍格伦综合征患者常出现口干症状，由于唾液腺受损，唾液分泌减少，导致口腔干燥。该疾病多见于中年女性，与自身免疫紊乱有关，患者除口干外，还可能伴有眼干等症状。
口臭：一些口腔黏膜病可引起口臭，如坏死性溃疡性龈炎，由于细菌感染导致牙龈坏死，产生特殊的腐败性口臭。不同年龄人群均可能发生，儿童可能因口腔卫生不良等原因引发，成人则可能因全身疾病、口腔局部感染等导致口臭。
