输尿管结石症状严重程度因多方面而异，有肾绞痛等剧烈疼痛、血尿等表现，还伴恶心呕吐、排尿异常等，儿童患者症状不典型、发展快需及时处理，老年患者症状不典型易混淆且治疗需谨慎。
一、疼痛症状
疼痛程度与表现：输尿管结石最常见的症状是肾绞痛，多为突然发作的剧烈疼痛，疼痛性质如刀割样，常位于腰部或上腹部，并可放射至同侧腹股沟、睾丸或阴唇等部位。疼痛发作时患者往往难以忍受，辗转不安。例如，有研究显示，约75%的输尿管结石患者会出现肾绞痛症状，疼痛程度较为剧烈。不同个体对疼痛的耐受程度不同，但总体而言肾绞痛给患者带来的痛苦较为严重。
疼痛的持续时间：肾绞痛发作时间长短不一，短则几分钟，长则数小时甚至更长时间。部分患者经过休息或药物治疗后疼痛可缓解，但容易反复发生。对于儿童患者，由于其表述疼痛的能力相对较弱，可能会表现出哭闹、烦躁不安等情况，需要家长密切观察其症状表现来判断是否存在输尿管结石相关疼痛。
二、血尿表现
血尿的形式：输尿管结石患者常伴有血尿，多为镜下血尿，也可表现为肉眼血尿。镜下血尿需要通过尿常规检查才能发现，而肉眼血尿则可直接观察到尿液呈红色。一般来说，结石活动时容易损伤输尿管黏膜，从而引起血尿。对于女性患者，在月经期间可能会干扰对血尿的判断，需要排除月经因素的影响来准确判断是否由输尿管结石引起血尿。
血尿的严重程度差异：血尿的严重程度因人而异，有的患者仅为镜下少量红细胞，而有的患者肉眼血尿较为明显。但总体而言，血尿是输尿管结石比较常见的症状之一，通过尿常规检查发现血尿对于输尿管结石的诊断有一定提示作用。
三、其他伴随症状
恶心、呕吐：输尿管结石引起肾绞痛时，常伴有恶心、呕吐症状。这是因为输尿管与胃肠道有共同的神经支配，疼痛刺激可引起胃肠道的反射性反应。儿童患者出现恶心、呕吐时，需要注意与胃肠道疾病相鉴别，同时要警惕是否因呕吐导致脱水等情况，需密切关注儿童的补液情况。成人患者出现恶心、呕吐时也会影响生活质量，导致进食减少等问题。
排尿异常：部分输尿管结石患者可能出现排尿困难、尿频、尿急等排尿异常症状。这是因为结石刺激输尿管膀胱壁段，导致膀胱刺激征。对于老年患者，本身可能存在前列腺增生等泌尿系统相关疾病，输尿管结石引起的排尿异常可能会加重其排尿困难等症状，需要综合评估病情进行相应处理。
四、不同人群的症状特点差异
儿童患者：儿童输尿管结石相对较少见，但一旦发生，症状可能不太典型。除了可能出现上述疼痛、血尿等症状外，儿童可能更难以准确表达疼痛的部位，可能表现为哭闹、拒食等。而且儿童的泌尿系统解剖结构与成人有一定差异，结石引起的梗阻等情况可能发展较快，需要更加及时地诊断和处理，以避免对肾功能造成不良影响。
老年患者：老年患者输尿管结石的症状可能相对不典型，疼痛程度可能不如中青年患者剧烈，但可能存在肾功能减退等基础情况。血尿表现可能也不太明显，同时老年患者常合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，输尿管结石引起的症状可能会与这些基础疾病的症状相互混淆，增加诊断的难度。在治疗方面需要更加谨慎，充分考虑老年患者的肝肾功能等情况，选择合适的治疗方案。
