耳石症怎么治好

来源:民福康

耳石症常见治疗方法有手法复位(多数患者适用,不同类型有特定手法,儿童操作需轻柔,复位前后有生活方式注意事项)、机器辅助复位(手法复位困难或病情复杂者适用,老年人更精准但需注意合并疾病)、药物辅助治疗(作为辅助,儿童慎用,老年人要注意肝肾功能等),复位后要注意休息与头位管理,密切观察症状,儿童需家长观察精神等变化,老年人观察日常生活能力等。

适用情况:是耳石症的主要治疗方法,多数患者通过手法复位可取得良好效果。不同类型的耳石症有相应特定的复位手法,如后半规管耳石症常用Epley法、Semont法等;前半规管耳石症可采用Gufoni法等。

原理:通过特定的头位变换,使耳石重新回到原来的位置。例如Epley法,是让患者先坐于床上,头向患侧转45°,迅速躺下,头后仰并悬垂于床沿外,然后再向另一侧转45°,最后坐起等一系列头位变化,利用重力作用使耳石复位。

年龄因素影响:儿童患者也可采用手法复位,但操作时需更加轻柔,根据儿童的年龄和体型调整头位变换的幅度和速度,要充分考虑儿童的耐受性和配合程度。对于婴幼儿等不能配合的儿童,可能需要在麻醉下进行复位,但风险相对较高,需谨慎评估。

生活方式影响:复位前患者应避免剧烈运动,保持情绪稳定,复位后要注意休息,避免迅速的头位变化等。

机器辅助复位

适用情况:对于一些手法复位困难或者病情较为复杂的患者,可采用机器辅助复位。例如眼震电图等设备辅助下进行复位操作,能更精准地判断头位变化时的眼震情况,从而更准确地进行复位。

原理:利用机器设备监测患者复位过程中的眼震等体征变化,根据监测到的数据精确控制头位变换,提高复位的准确性和成功率。

特殊人群:对于老年人,机器辅助复位相对更精准,能减少因手法操作不当带来的风险,但老年人可能存在合并其他疾病的情况,如心血管疾病等,复位过程中需密切监测生命体征。

药物辅助治疗

适用情况:一般作为辅助治疗手段,在复位后可使用一些药物来缓解头晕等不适症状。例如甲磺酸倍他司汀等药物,可改善内耳循环,减轻头晕症状。

年龄因素:儿童患者应谨慎使用药物辅助治疗,只有在必要时且在医生严格评估后使用,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,药物代谢能力与成人不同,要避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物。

特殊人群:老年人若有肝肾功能不全等情况,使用药物时要调整剂量,并密切观察药物不良反应,因为老年人对药物的耐受性和代谢能力下降。

复位后的注意事项

休息与头位管理

复位后患者需要休息一段时间,避免剧烈活动和迅速的头部转动。例如在复位后的1-2天内,尽量保持头位相对稳定,可采取半卧位休息等。

年龄较小的儿童复位后更要加强看护,防止其因玩耍等原因出现剧烈头位变化。老年人复位后也应有人陪伴,防止摔倒等意外发生。

症状观察

患者要密切观察头晕等症状是否缓解以及是否有复发的情况。如果复位后头晕症状持续不缓解或者再次出现严重头晕等不适,应及时就医。

儿童患者家长要注意观察儿童的精神状态、平衡能力等变化,若儿童出现异常哭闹、行走不稳等情况,要及时告知医生。老年人则要观察其日常生活能力是否受影响,如能否正常行走、坐立等。

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耳石症
耳石症是临床上比较常见的疾病,是一种外周性前庭疾病。多发于40岁以上的人群,此疾病随着年龄的增长发病率上升,主要特征是反复出现位置性眩晕或者头晕。
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耳石症看哪个科室?
万兰兰 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
您可以选择至耳鼻喉科进行进一步的检查,近期保持耳部的卫生干燥,不要抓挠患处。近期您也可以遵医嘱使用一些前庭抑制剂类的药物进行治疗,例如脑益嗪、非那根等。除此之外,您也可以采取体位疗法、管石解脱法、管石复位法的方式进行治疗,近期不要进食烟酒等刺激性的食物。您也可以选择至医院进行CH-BPPV耳石复位法
医院可以治疗耳石症吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
医院可以治疗耳石症,耳石症患者会出现旋转性眩晕、眼球震颤、恶心呕吐以及长时间不稳定感等现象,临床上主要以手法复位治疗为主,这种治疗方法可以徒手进行。如果患者手法复位后仍伴有眩晕的现象,可以运用异丙嗪药物来改善。患者伴有平衡失调的症状时,还可以运用倍他司汀以及银杏提取液等改善耳循环的药物来进行治疗。如
耳石症怎么检查出来?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
建议最好去医院做Dix--Hallpike变位试验和rolltest滚转试验,这两项检查对于判断耳石症是比较准确的。出现耳石症的时候需要通过手法复位,平时要保持患者耳道清洁,不可做剧烈运动。
美尼尔综合征和耳石症的区别?
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
美尼尔综合征和耳石症患者都会出现眩晕的症状,耳石症患者眩晕的特点是阵发性旋转式头晕,通常在起床的时候会出现恶心、呕吐等症状,眩晕的时间一般较短。美尼尔综合症眩晕一般属于持续性,患者会出现耳鸣、听力下降等症状,眩晕会持续10分钟或数小时左右。建议患者去正规医院神经内科就诊,积极配合医生进行相关治疗,避
耳石症平时要注意什么?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
耳石症平时要注意生活习惯,要保持饮食的清淡,不要进食辛辣和刺激的食物,也不要进食煎炸、过于油腻的食物,更不要抽烟和喝酒,以免加重病情。平时患者要保持充足的休息时间,不要熬夜,也不要过度劳累。患者平时还要积极预防骨质疏松,以纠正钙代谢异常。另外,耳石症的患者需要避免头部外伤或者头部突然加速运动,防止引
耳石症能自愈吗?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
病情分析:耳石症属于能自愈的疾病,但也是容易复发的疾病。目前可以不用治疗,一般慢慢会好转。建议:如果长期病发,可以采取前庭抑制剂或是Epley复位法加以治疗。注意事项:部分患者由于病情严重,可能需要手术治疗。
什么是耳石症眩晕?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
耳石症眩晕是指耳石症引起的眩晕症状,大多表现为旋转性眩晕。患者的耳石脱落后会进入到内淋巴的液体中,对半规管造成一定的刺激,从而产生强烈性眩晕。耳石症还和梅尼埃病、病毒性迷路炎、偏头痛、头部外伤有关,患者还可能会出现恶心呕吐、头重脚轻、漂浮感等症状。耳石症患者需要入院进行手法复位治疗,必要时还应服用改
耳石症引起眩晕症怎么办?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
耳石症患者在头部位置改变时会出现旋转性的头晕,建议患者去正规医院就诊,可以请医生进行手法复位,平时可以服用促进耳内循环的药物比如银杏叶片,还可以服用甲钴胺等药物营养神经,如果治疗效果不好的,可以做手术。
耳石症能一次性治好吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳石症一般一次治疗是无法达到治愈的,它是一种比较容易复发的疾病,可能单次治疗后,耳石症的症状得到了缓解,在下次剧烈运动或者突然的体位改变后,耳石症还有可能再次发作。
什么原因引起耳石症
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
引起耳石症原因较多,比如与年龄的增长有关,也可能是体内的激素水平发生变化或者骨质疏松等造成的情况,其次也考虑是头部曾经出现外伤或者前庭神经炎、耳部手术等引起的表现。
耳石症是怎么回事
孟凤珠 副主任医师
西安市第一医院 三甲
耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,是最常见的眩晕类型,主要是由于内耳椭圆囊脱落的耳石掉入半规管,当头部发生转动时,耳石的碎屑在半规管内产生移动所导致。耳石症引起的眩晕持续时间不足一分钟,常常在坐起、躺下、床上翻身、头部前倾以及后仰的时候出现。部分患者头晕的时间相对比较长,头位发生改变时眩晕明显加重。良性阵发性位置性眩晕可通过耳石手法复位,
耳石症如何治疗
关兵 主任医师
苏北人民医院 三甲
耳石症需要针对于不同的半规管,采取不同的耳石复位方法,医生会将脱落的耳石通过固定的手法复位,还原到正常位置,耳石症引起的眩晕症状就会消失。如果一次手法复位不能奏效,可能还需要进行反复治疗的。对于手法复位无效或者症状严重的患者,也要考虑手术治疗,术后要注意休息,避免剧烈运动,定期做好复查。
耳石症的患病原因
玉兰 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
人类之所以能够正常活动,是因为在双侧的耳内有调节身体平衡的器官,其中重要的结构之一就是球囊、椭圆囊,因为在球囊、椭圆囊结构内有感受中心变化的碳酸钙盐结晶,形状像石头,所以我们称为它是耳石,前者称为耳石器。耳石症的发病原因和耳石器中的耳石脱落是有关系的,由于头部的外伤或者是老年局部结构退化,耳石器内的耳石从原来的位置上脱落,移到了别的另外的
得了耳石症怎么办
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
需要到医院耳科医生进行手法复位或者机器复位,手法复位以后会使脱落结石回位,在复位以后眩晕、恶心呕吐等不适症状会明显消失。耳石症又称为良性位置性眩晕,是患者内耳前庭部位碳酸钙结石松动脱落,引起前庭平衡感受器功能紊乱,引起眩晕、恶心、呕吐症状。
梅尼埃病和耳石症区别
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
梅尼埃病和耳石症区别非常明显:梅尼埃病是由于膜迷路积液所导致的头晕,头晕发作时间较长,同时患者伴随听力下降、耳鸣。耳石症是由于耳石在半规管中左右滑动所引起的头晕,发作时间较短,一般与体位变化有直接关系。患者没有听力下降及耳鸣,需要到医院详细检查冷热试验、甘油试验、耳石激发试验可确诊。
耳石症怎样复位
朱瑞先 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
耳石症的复位要根据耳石脱落的位置而定。耳石症一般可以分为后半规管以及水平半规管的耳石症。上半规管耳石症比较少见。临床中比较常见的是后半规管以及水平半规管。根据不同的脱落位置采取不同的复位方法,将耳石复位到椭圆囊或球囊内。
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