耳鸣是无外界声源刺激时耳内或颅内的异常声音感觉，有其常见表现，可通过自我感知异常声音及观察伴随症状判断是否耳鸣，若耳鸣持续不缓解、逐渐加重或伴严重听力下降、眩晕等严重不适需及时就医评估。
一、耳鸣的定义及常见表现
耳鸣是指在没有外界声源刺激的情况下，耳内或颅内产生的异常声音感觉。常见表现为耳内出现蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等各种持续或间断的异常声响。不同人群出现耳鸣的表现可能因个体差异有所不同，例如儿童可能无法准确描述耳鸣的具体声音，但会表现出抓耳、烦躁不安等异常行为；老年人由于听力本身可能有一定退化，耳鸣可能对其日常生活和心理状态影响较大。
二、判断自己是否得了耳鸣的方法
（一）自我感知异常声音
1.注意耳内声音情况：在安静的环境中，仔细感受耳内是否有持续或间断的异常声响。比如在夜晚睡觉的时候，周围环境安静，若能明显感觉到耳内有非外界环境产生的声音，如类似电流声、鸣声等，就要警惕可能是耳鸣。不同生活方式的人接触外界声音的机会不同，长期处于嘈杂环境中的人可能更需要在相对安静时去感知耳内声音；有耳部疾病病史的人，本身耳部情况特殊，更应关注耳内声音变化。
2.区分与外界声音：要注意区分耳内声音和外界传入的声音。例如，外界的风声、雨声等是可以明确来源的，而耳鸣是在没有外界声源时耳内产生的声音。比如在户外听到风声，这是外界声音，而如果在室内安静时感觉耳内有持续声响，就需考虑是耳鸣。
（二）观察伴随症状
1.听力相关症状：耳鸣往往可能伴随听力下降等症状。如果发现自己在听别人说话时，需要别人重复才能听清，或者听声音变得迟钝，同时伴有耳鸣，那么要考虑耳鸣合并听力问题的可能。对于儿童来说，如果出现对家人呼唤反应迟钝，可能提示有听力相关问题伴随耳鸣；老年人如果出现明显的听力下降伴随耳鸣，可能与年龄相关性听力减退以及耳鸣共同作用有关。
2.眩晕相关症状：部分耳鸣患者可能会伴有眩晕症状，如感觉自身或周围环境在旋转等。如果在出现耳鸣的同时伴有眩晕，要考虑梅尼埃病等疾病导致耳鸣的可能。不同年龄人群发生眩晕伴随耳鸣的情况需要区别对待，儿童出现这种情况可能提示内耳等发育或病变问题，老年人则可能与耳部退行性变、脑血管等问题相关。
3.其他全身症状：一些全身性疾病也可能引起耳鸣并伴有相应全身症状。比如高血压患者可能在血压波动时出现耳鸣，同时伴有头痛、头晕等症状；糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能出现耳鸣伴随肢体麻木等症状。不同病史的人群，如本身有高血压病史的人出现耳鸣，就需要考虑血压波动对耳部血管等影响导致耳鸣的可能；有糖尿病病史的人出现耳鸣，要考虑血糖变化对耳部神经等的损伤作用。
三、需要及时就医评估的情况
如果发现自己有耳鸣情况，且耳鸣持续不缓解、逐渐加重，或者同时伴有严重的听力下降、眩晕、头痛剧烈、面部麻木等其他严重不适症状时，应及时就医进行评估。例如，儿童出现持续的不明原因耳鸣且伴有精神状态差、拒绝进食等情况，老年人出现突发的严重耳鸣并伴有一侧肢体无力等症状，都需要尽快到耳鼻喉科等相关科室就诊，通过专业的耳部检查、听力测试、影像学检查等明确病因，以便进行针对性处理。
