产后尿潴留受分娩、心理、产后补液与活动、麻醉、疾病等多因素影响，如产程过长致胎儿压迫膀胱、会阴手术引起括约肌痉挛、产妇紧张焦虑致逼尿肌收缩无力、产后补液过多或活动减少、硬膜外麻醉抑制神经、盆底肌功能异常或泌尿系统疾病等，医护人员需关注并针对不同原因采取措施，产妇自身也应调整心态尽早适度活动，对高危因素产妇加强监测。
一、分娩因素
1.产程过长：产妇在分娩过程中，尤其是第二产程延长时，胎儿先露部长时间压迫膀胱，导致膀胱黏膜充血、水肿，肌肉张力降低，从而引起尿潴留。例如，有研究表明，第二产程超过2小时的产妇，产后尿潴留的发生率明显高于第二产程正常时长的产妇。
2.会阴侧切或会阴撕裂修复术：会阴部的手术操作可能会引起产妇的疼痛反射，导致膀胱括约肌痉挛，影响尿液的排出。这种疼痛刺激会抑制膀胱的正常收缩功能，使得产妇有尿意但无法顺利排尿。
二、心理因素
1.紧张焦虑：产后产妇可能会因为对自身身体状况的担忧、对照顾新生儿的不适应等原因产生紧张焦虑情绪。这种情绪会影响自主神经功能，导致膀胱逼尿肌收缩无力，从而引发尿潴留。比如，部分初产妇由于缺乏分娩经验，对产后排尿问题过度担忧，容易出现紧张焦虑情绪，进而增加尿潴留的发生风险。
三、产后补液与活动因素
1.产后补液量过多：产后为产妇补充液体量过多时，短时间内会使膀胱内尿液生成增加，但由于产妇产后身体机能尚未完全恢复，排尿反射可能受到影响，导致尿潴留。一般来说，产后补液量应根据产妇的具体情况合理控制，如果补液量超出身体正常代谢和排出的能力，就可能引发问题。
2.产后活动减少：产后产妇往往需要长时间卧床休息，活动量大幅减少。长期卧床会使盆底肌肉张力下降，膀胱肌张力也随之降低，不利于尿液的排出。例如，产后长时间保持仰卧位，膀胱的位置相对较高，尿液排出阻力增大，容易导致尿潴留。
四、麻醉因素
1.硬膜外麻醉影响：如果产妇是通过硬膜外麻醉进行分娩的，麻醉药物可能会抑制支配膀胱的神经功能，导致膀胱逼尿肌收缩乏力，从而引起尿潴留。硬膜外麻醉药物的作用机制可能会干扰神经传导，使得膀胱的正常排尿反射受到抑制，一般在麻醉作用消退后，大部分产妇的排尿功能可逐渐恢复，但也有部分产妇可能会出现延迟恢复的情况。
五、疾病因素
1.盆底肌功能异常：一些产妇可能本身存在盆底肌功能异常的情况，如盆底肌松弛等，这会影响膀胱的正常排空功能，增加产后尿潴留的发生几率。盆底肌的正常功能对于维持膀胱的正常位置和排尿功能至关重要，当盆底肌出现问题时，膀胱的顺应性和收缩功能都会受到影响。
2.泌尿系统疾病：如果产妇本身患有泌尿系统疾病，如尿道狭窄等，产后也更容易出现尿潴留。尿道狭窄会阻碍尿液的排出通道，使得尿液无法顺利通过尿道排出体外，从而导致膀胱内尿液积聚，引发尿潴留。
对于产后尿潴留的情况，医护人员需要密切关注产妇的情况，针对不同的原因采取相应的措施。同时，产妇自身也应在产后适当调整心态，在身体允许的情况下尽早进行适度活动，促进排尿功能的恢复。对于存在高危因素的产妇，如产程过长、有会阴手术史等，应加强产后排尿情况的监测，以便及时发现问题并处理。
