尘肺病早期会出现呼吸系统症状如咳嗽（早期多为轻微干咳，长期吸烟等接触粉尘者咳嗽更早更频）、咳痰（早期为少量白色黏液痰，接触粉尘且痰量等改变需警惕）；全身症状如乏力（肺部功能受影响致全身能量代谢不足，不同年龄段表现不同）、体重变化（部分患者轻度下降，接触粉尘且体重不明原因下降要考虑）；还有呼吸异常（剧烈活动后呼吸加快，长期吸烟等接触粉尘者更早更严重，有粉尘接触史且呼吸异常要警惕）。
一、呼吸系统症状
1.咳嗽
尘肺病早期咳嗽多为轻微干咳，部分患者可能因气道受粉尘刺激出现咳嗽。不同年龄人群表现可能有差异，儿童由于气道较窄，粉尘刺激后咳嗽可能相对更明显，但一般也以干咳为主。长期从事粉尘作业的成年人，初期咳嗽可能不被重视，随着病情发展才会逐渐加重。生活方式方面，长期吸烟的人如果同时接触粉尘，咳嗽可能会更早出现且更频繁，因为吸烟会损伤气道黏膜，降低气道的防御能力，使粉尘更容易刺激气道引发咳嗽。有粉尘接触病史的人群，若出现持续或逐渐加重的咳嗽，需警惕尘肺病。
2.咳痰
早期咳痰一般为少量白色黏液痰，这是因为粉尘沉积在呼吸道，刺激呼吸道黏膜分泌增多。年龄较小的儿童，由于不会准确表达咳痰情况，可能表现为口腔内分泌物增多等。女性在尘肺病早期咳痰情况与男性无明显性别差异，但如果合并其他呼吸道感染等情况，咳痰可能会有变化。生活方式中，长期处于粉尘环境且不注意防护的人，咳痰情况可能更明显，因为粉尘持续刺激呼吸道导致黏液分泌持续增加。有粉尘接触史者出现咳痰且痰量逐渐增多、性质改变时，要考虑尘肺病可能。
二、全身症状
1.乏力
尘肺病早期患者可能会感到全身乏力，这是因为肺部功能受到一定影响，气体交换受到阻碍，身体得不到充足的氧气供应，从而导致全身能量代谢不足，出现乏力感。不同年龄段人群乏力表现有所不同，儿童可能表现为活动耐力下降，原本能进行的活动现在容易疲劳；成年人则表现为工作、日常活动时容易疲倦。性别差异不明显，生活方式上，本身体质较弱且长期接触粉尘的人，乏力可能更早出现且更严重。有粉尘接触史并伴有乏力症状的人，需排查尘肺病。
2.体重变化
部分患者早期可能出现体重轻度下降，这是由于肺部功能受限影响营养物质的吸收和利用，身体处于相对消耗状态。儿童如果出现体重下降，可能会影响生长发育，表现为身高增长缓慢等；成年人则体重逐渐减轻，体型消瘦。生活方式中，长期营养不良且接触粉尘的人，体重下降可能更明显。有粉尘接触史且体重出现不明原因下降的人，要考虑尘肺病的可能性。
三、其他表现
1.呼吸异常
早期可能在剧烈活动后出现呼吸加快，这是因为肺部气体交换功能开始受到影响，身体需要更多的氧气，通过加快呼吸频率来代偿。年龄较大的人群，心肺功能本身相对较弱，在尘肺病早期呼吸异常可能更早出现且更明显；儿童由于呼吸代偿能力相对较强，可能在活动后呼吸加快不如成年人明显，但随着病情发展也会逐渐表现出来。性别差异不大，生活方式上，长期吸烟同时接触粉尘的人，呼吸异常可能会更早且更严重，因为吸烟已经损伤了肺部和气道，再加上粉尘刺激，呼吸功能受损更快。有粉尘接触史且出现活动后呼吸加快等呼吸异常表现的人，应警惕尘肺病。
