大叶性肺炎好发于单侧肺，通常累及左肺下叶，也可见于右肺下叶等部位，从解剖学看与肺泡间孔扩散、重力作用等有关，儿童、老年等不同人群及不同性别、生活方式、病史等因素对其好发部位及病情有不同影响。
解剖学角度的相关解释
从解剖学结构来看，人体的肺部由多个肺叶和肺段组成。肺炎链球菌等病原体容易在肺段支气管以下的细支气管进入肺泡后，引起肺泡内的炎症反应，并迅速通过肺泡间孔（Cohn孔）向其他肺泡扩散，从而累及一个肺段或整个肺叶。左肺下叶在解剖结构上相对更易成为病原体聚集和炎症蔓延的区域，可能与该部位的支气管走行、重力作用等因素有关。重力作用使得病原体更容易在肺的低垂部位沉积，左肺下叶相对处于较为低垂的位置，增加了感染的几率。
不同人群的差异及影响
儿童群体：儿童大叶性肺炎的好发部位与成人有一定相似性，但由于儿童的呼吸系统解剖和生理特点，可能在病变分布上会有一些相对特点。比如儿童的支气管管径较细，更容易发生阻塞，从而影响炎症在肺叶肺段的分布，但总体来说仍以类似成人的肺段分布为主，同样左肺下叶等部位较为常见。在护理儿童大叶性肺炎患者时，需要密切关注呼吸情况，因为儿童的呼吸代偿能力相对较弱，炎症累及肺叶范围较大时可能会更快出现呼吸困难等症状。
老年群体：老年人大叶性肺炎好发部位也多遵循上述一般规律，但老年人常伴有基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、心脑血管疾病等，这会影响肺炎的发生和发展。例如，老年人肺组织弹性减退，肺循环功能相对较弱，炎症的吸收和修复可能相对缓慢，且更容易出现并发症，如呼吸衰竭、感染性休克等。在照顾老年大叶性肺炎患者时，要注重基础疾病的管理，密切监测生命体征，因为老年人对炎症的反应可能不典型，病情变化相对较隐匿，需要更加细致的观察和护理。
不同性别方面：从总体发病率和好发部位来看，男性和女性在大叶性肺炎好发部位上没有明显的性别差异，均以肺段及肺叶的上述部位为主。但在患病后的临床表现和预后上可能会因性别有一定差异，比如女性在怀孕期间或生理期等特殊时期，身体的免疫状态等有所不同，可能会影响肺炎的病情发展，但这并不是由好发部位直接导致的，而是与整体的身体状态相关。
生活方式影响：长期吸烟的人群，其呼吸道的防御功能会受到影响，更容易发生肺部感染，包括大叶性肺炎，且炎症可能更容易在原本就因吸烟受损的肺部组织区域，如好发的肺段部位加重。而经常处于空气污染环境中的人，吸入的有害物质会损伤呼吸道黏膜，降低局部的抵抗力，使得肺炎链球菌等病原体更易在好发部位定植引发炎症。对于有不良生活方式的人群，在预防大叶性肺炎时需要积极纠正不良生活习惯，如戒烟、改善居住和工作环境空气质量等。
病史因素：有基础肺部疾病（如支气管扩张、肺纤维化等）的患者，其肺部的正常结构和功能已经受到影响，发生大叶性肺炎时，炎症更容易在原本病变的基础上累及特定的肺段或肺叶，且病情可能相对更复杂，治疗难度也可能增加。例如，有支气管扩张病史的患者，其病变部位的支气管结构异常，肺炎发生时病原体更易在相关的肺段聚集，导致炎症难以控制，在护理这类患者时需要更加关注基础疾病与肺炎之间的相互影响，采取针对性的护理措施来促进患者康复。
