急性根尖周炎可致牙齿松动，原因包括炎症刺激破坏牙周组织、脓肿形成产生压力作用、细菌及其毒素直接侵袭破坏牙周结构，不同年龄段、性别、生活方式、有无牙周病史等因素对牙齿松动的影响各异，儿童和老年人因自身特点在牙齿松动方面面临不同风险。
一、炎症刺激导致牙周组织破坏
急性根尖周炎是根尖周组织的急性炎症，多由牙髓病发展而来。细菌及其毒素等感染物质通过根尖孔扩散到根尖周组织，引起根尖周组织的炎症反应。炎症会使根尖周组织充血、水肿，大量炎性细胞浸润，导致牙周膜纤维遭到破坏，牙周膜间隙增宽，牙齿的支持组织受到影响，从而出现松动。例如，有研究表明，在急性根尖周炎患者中，由于炎症介质的释放，会打破牙周组织的正常代谢平衡，使得牙槽骨等支持结构受到破坏，进而引起牙齿松动。不同年龄段的人群，由于身体的修复能力和免疫力不同，炎症对牙齿松动的影响程度可能有所差异。儿童的修复能力相对较强，但如果炎症未能及时控制，也可能较快出现明显松动；老年人由于身体机能下降，炎症恢复相对缓慢，牙齿松动可能持续时间较长且更难恢复。
二、根尖周组织脓肿形成产生的压力作用
当急性根尖周炎进一步发展，根尖周组织会形成脓肿。脓肿的形成会产生局部压力，这个压力会作用于牙齿，使牙齿受到向外的推力，导致牙齿松动。脓肿初期，压力相对较小，牙齿松动可能不明显，但随着脓肿的增大，压力逐渐增加，牙齿松动会逐渐加重。不同性别在急性根尖周炎发展为脓肿导致牙齿松动方面并没有明显的性别差异，但在治疗和恢复过程中，可能因性别在身体反应和对治疗的耐受性上略有不同。比如，女性在生理期时身体的抵抗力可能相对较低，在应对急性根尖周炎导致的牙齿松动时，恢复可能相对缓慢一些。生活方式方面，长期吸烟的人，其口腔局部的血液循环会受到影响，不利于根尖周组织炎症的消退，可能会加重牙齿松动的程度；而保持良好口腔卫生习惯的人，相对来说炎症控制较好，牙齿松动的发展可能会得到一定程度的延缓。有牙周病史的患者，本身牙周组织就存在一定的问题，当发生急性根尖周炎时，牙齿松动可能会比没有牙周病史的患者更为明显，因为其牙周支持组织本就薄弱，炎症的刺激更容易导致松动加剧。
三、细菌及其毒素的直接侵袭破坏牙周结构
引起急性根尖周炎的细菌会产生多种毒素，这些毒素直接侵袭牙周膜、牙槽骨等牙周结构，破坏其正常的组织结构和功能。例如，一些产毒细菌产生的毒素会分解牙周膜中的胶原纤维等成分，使得牙齿的附着支持结构被破坏，从而导致牙齿松动。不同生活方式的人群接触细菌毒素的机会和程度不同，比如经常食用辛辣刺激食物的人，可能会影响口腔局部的微环境，使细菌更容易滋生，进而加重细菌毒素对牙周结构的破坏，导致牙齿松动情况更严重。对于儿童来说，由于他们的口腔卫生意识相对较弱，更容易受到细菌及其毒素的侵袭，在发生急性根尖周炎时，牙齿松动的风险相对较高，需要家长更加关注儿童的口腔卫生，及时发现和治疗急性根尖周炎，以减少牙齿松动等不良后果的发生。老年人由于身体机能衰退，口腔内的防御机制减弱，对细菌及其毒素的清除能力下降，所以在急性根尖周炎导致牙齿松动方面，老年人可能面临更大的风险，更需要加强口腔保健和及时就医治疗。
