皮疹是一种皮肤病变,形态有斑疹、丘疹、水疱、脓疱、风团等不同表现,分布有局限性和泛发性之分,还常伴随瘙痒、疼痛、发热等其他症状,不同年龄人群在皮疹的具体表现及相关情况上有一定差异,如儿童和成人在麻疹、湿疹、带状疱疹等疾病引发的皮疹表现及伴随症状等方面存在不同特点。
形态方面
斑疹:表现为皮肤颜色改变,可呈红色、棕色、紫色等,大小不一,直径一般小于1厘米,不隆起也不凹陷,例如某些病毒感染引起的麻疹初期会出现红色斑疹。不同年龄人群中,儿童麻疹斑疹出现时可能伴随发热等症状,成人麻疹斑疹表现类似但可能全身症状相对更明显些;如果是过敏性紫癜导致的斑疹,多见于下肢等部位,儿童患过敏性紫癜时斑疹特点可能更易与其他疾病区分,而成人患过敏性紫癜时需考虑是否有其他基础疾病影响。
丘疹:是一种小的实质性隆起,直径一般小于1厘米,可呈圆形、类圆形等,颜色可红、紫、褐等,例如湿疹可出现丘疹,急性湿疹的丘疹多为密集分布,儿童患湿疹时丘疹表现可能因皮肤娇嫩而更易融合等,成人湿疹丘疹情况则根据病情严重程度有所不同。
水疱:为内含液体的隆起性损害,直径一般小于1厘米,可因病因不同疱液性质有差异,如单纯疱疹的水疱常为群集性,儿童感染单纯疱疹时可能在口唇周围等部位出现,成人感染时也有类似表现但可能发病诱因不同,像劳累、发热等可诱发成人单纯疱疹。
脓疱:内含脓液的隆起性损害,可由细菌感染等引起,如脓疱疮的脓疱,儿童是脓疱疮的高发人群,脓疱初为红色斑疹,迅速变为脓疱,疱壁薄,易破溃结痂,成人患脓疱疮时也有类似表现,但可能因卫生状况、自身免疫力等因素有所不同。
风团:为暂时性、隆起性损害,常伴瘙痒,大小形态不一,可由过敏等引起,如荨麻疹的风团,任何年龄都可发生荨麻疹,儿童患荨麻疹时风团可能因瘙痒更易搔抓,成人荨麻疹风团表现可能与接触的过敏原种类等有关,比如食物过敏、药物过敏等都可能引发成人荨麻疹风团。
分布方面
局限性皮疹:仅局限于身体某一部位,如接触性皮炎常发生在接触部位,儿童接触某些刺激性物质或过敏原导致接触性皮炎时,皮疹局限于接触区域,成人接触性皮炎也是如此,但成人可能接触的环境因素更复杂,接触部位可能更广泛或不典型。
泛发性皮疹:可累及全身大部分皮肤,如重症多形红斑可能出现泛发性皮疹,各年龄段都可能发病,儿童患重症多形红斑时病情变化可能较快,需密切关注,成人患重症多形红斑时要考虑是否有潜在的系统性疾病等因素。
其他伴随症状
瘙痒:很多皮疹会伴有瘙痒,儿童由于表达能力有限,可能会表现出搔抓、烦躁等症状,成人可明确表述瘙痒程度等。例如湿疹患者多有不同程度的瘙痒,儿童湿疹瘙痒可能影响睡眠等,成人湿疹瘙痒也会干扰日常生活。
疼痛:某些皮疹可伴有疼痛,如带状疱疹,儿童和成人患带状疱疹时都可能出现疼痛,儿童患带状疱疹疼痛表现可能因年龄小对疼痛的耐受等不同,成人患带状疱疹疼痛可能更明显,尤其是年龄较大的成人。
发热:一些感染性疾病引起的皮疹常伴随发热,如麻疹患者多有发热症状,儿童麻疹发热一般先于皮疹出现,成人麻疹发热情况类似但可能发热程度等有差异;风疹患者也常伴有发热,儿童风疹发热相对较轻,成人风疹发热可能稍重些。



