脚底长鸡眼的原因主要包括机械性摩擦与压迫和足部结构异常两方面。机械性摩擦与压迫方面，长期穿不合适鞋子的不同人群（儿童、女性、老年人）及有职业因素（长时间行走或站立工作、重体力劳动人群）会因鞋子与脚底皮肤持续摩擦、职业导致脚部持续受摩擦压迫使角质层过度增生形成鸡眼；足部结构异常方面，脚趾畸形（儿童先天性、成年人外伤后）会致脚部受力不均、足部骨骼异常（扁平足患者、老年人足部骨骼退变）改变脚部受力方式，均会使脚底皮肤受不正常摩擦和压迫致角质层增生形成鸡眼。
一、机械性摩擦与压迫
1.长期穿不合适的鞋子
不同人群影响：对于儿童来说，如果穿的鞋子过小、过紧，比如童鞋尺码不合适，脚部皮肤就容易受到摩擦；女性长期穿高跟鞋，尤其是鞋跟过细、过窄的高跟鞋时，前脚掌部位受力集中，脚底局部皮肤会反复受到摩擦和压迫；老年人由于脚部皮肤相对松弛、弹性下降，若鞋子不合适，也易出现脚底皮肤摩擦起茧进而形成鸡眼。例如，有研究发现，长期穿不合脚鞋子的人群中，脚底长鸡眼的发生率明显高于穿合适鞋子的人群。
具体机制：鞋子与脚底皮肤之间持续的机械性摩擦，会使脚底皮肤的角质层过度增生，角质层细胞不断堆积，最终形成鸡眼，其表现为边界清楚的淡黄色或深黄色圆锥形角质栓，尖端嵌入皮内，压迫真皮层内的神经末梢，走路或站立时会引起疼痛。
2.职业因素
不同职业影响：像长时间行走或站立工作的人群，如售货员、服务员等，脚部长期处于受力状态，脚底皮肤反复受到摩擦；从事重体力劳动的人群，脚部承受的压力较大，也容易导致脚底皮肤摩擦受损。例如，在一些需要长时间站立工作的职业中，脚底长鸡眼的比例相对较高。
具体机制：职业导致脚部持续受到摩擦和压迫，使得脚底皮肤的角质层异常增生，形成鸡眼。这种长期的机械性刺激会打破角质层正常的代谢平衡，使得角质层不断增厚并向皮肤内部生长，形成典型的鸡眼形态。
二、足部结构异常
1.脚趾畸形
不同人群影响：儿童如果存在先天性脚趾畸形，如拇外翻等，会导致脚部受力分布不均，使得脚底某些部位承受过度的压力和摩擦；成年人因外伤等原因导致脚趾畸形后，也会出现类似情况。例如，患有拇外翻的患者，大脚趾向外侧偏斜，使得脚底相应部位的皮肤更容易受到鞋子的摩擦和挤压。
具体机制：脚趾畸形改变了脚部的正常生物力学结构，导致脚底局部皮肤受力不均衡，部分区域压力过大，长期的摩擦和压力作用下，角质层过度增生形成鸡眼。比如拇外翻患者，脚底原本受力均匀的部位，由于大脚趾的偏斜，压力集中在其他部位，从而引发鸡眼。
2.足部骨骼异常
不同人群影响：一些患有足部骨骼疾病的人群，如扁平足患者，其足弓低平或消失，脚部的缓冲功能减弱，行走或站立时脚底受力分布异常；老年人随着年龄增长，足部骨骼可能会发生退变，也可能出现骨骼结构的改变，影响脚部受力。例如，扁平足患者在行走过程中，脚底皮肤受到的压力和摩擦比正常人更大。
具体机制：足部骨骼异常改变了脚部的正常结构和受力方式，使得脚底皮肤在行走或站立时受到不正常的摩擦和压迫，进而导致角质层增生形成鸡眼。扁平足患者由于足弓的异常，脚底皮肤与地面接触时的受力面积和压力分布与正常人不同，更容易出现局部摩擦过度而长鸡眼。
