前列腺增生是中老年男性常见疾病，伴随钙化多因既往炎症修复等，有下尿路症状、血尿等表现，通过超声等检查诊断，治疗需依情况选择观察、药物或手术，老年及有基础疾病者治疗需综合评估。
一、前列腺增生并钙化的定义
前列腺增生是中老年男性常见疾病，主要是前列腺组织细胞增生导致前列腺体积增大；而钙化通常是前列腺腺泡内有钙盐沉积，多是前列腺既往有炎症等损伤修复后形成的瘢痕、钙盐沉积等情况。
二、前列腺增生并钙化的可能病因
前列腺增生的病因：
年龄因素：随着年龄增长，男性体内雄激素和雌激素平衡失调等因素可促使前列腺间质和腺体成分增生，一般男性35岁左右前列腺开始有不同程度增生，50岁左右出现相关症状。
激素水平：雄激素尤其是双氢睾酮在前列腺增生过程中起重要作用，睾酮在5α-还原酶作用下转化为双氢睾酮，后者与前列腺细胞的雄激素受体结合，促进细胞增殖等。
钙化的相关因素：
炎症修复：既往前列腺有过炎症，炎症愈合过程中可能出现组织纤维化、钙盐沉积形成钙化，比如前列腺炎治愈后，局部组织修复可能遗留钙化灶。
三、前列腺增生并钙化的临床表现
前列腺增生的表现：
下尿路症状：早期可能有尿频，尤其是夜尿增多，随着病情进展可出现尿急、尿等待、尿线变细、排尿费力、尿不尽等，严重时可发生急性尿潴留等情况。
血尿：前列腺增生导致前列腺表面血管扩张等，可能出现肉眼或镜下血尿。
钙化本身的表现：单纯钙化一般没有明显自觉症状，多在体检做超声等检查时发现。
四、前列腺增生并钙化的诊断方法
影像学检查：
超声检查：是常用方法，可观察前列腺大小、形态、内部结构等，能发现前列腺增生及钙化情况，超声下前列腺增生表现为前列腺体积增大，内外腺比例改变等，钙化表现为前列腺内强回声灶。
CT或MRI检查：对于一些复杂情况，如鉴别前列腺癌等，可能会进行CT或MRI检查，CT可更清晰显示前列腺钙化的位置等，MRI对软组织分辨力更高。
五、前列腺增生并钙化的治疗原则
前列腺增生的治疗：
观察等待：对于症状较轻，IPSS（国际前列腺症状评分）评分较低，不影响生活质量的患者，可定期随访观察，监测前列腺体积、尿流率等变化。
药物治疗：常用药物有α受体阻滞剂（如坦索罗辛等），可松弛前列腺平滑肌，改善排尿症状；5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺等），可缩小前列腺体积，但起效较慢。
手术治疗：对于症状严重，存在明显下尿路梗阻、反复尿潴留、血尿、泌尿系统感染等并发症的患者，可考虑手术治疗，如经尿道前列腺电切术等。
钙化的处理：单纯钙化一般不需要特殊治疗，主要是针对前列腺增生等相关情况进行处理，当钙化合并其他病变需要鉴别时，可能需要进一步检查明确。
六、特殊人群情况
老年男性：老年男性是前列腺增生的高发人群，随着年龄增长，前列腺增生并钙化的发生率增加，在治疗上需要综合评估患者全身情况，选择合适的治疗方式，比如身体状况较差不能耐受手术的患者可能更倾向于药物保守治疗等。
有基础疾病的患者：如果患者同时合并心血管疾病等基础疾病，在选择治疗药物时需要考虑药物之间的相互作用等情况，比如使用α受体阻滞剂时要注意对血压等的影响，有出血倾向等基础疾病的患者使用可能影响凝血的药物时需谨慎。
