甲状腺功能亢进症怎样去治疗

来源:民福康

甲状腺疾病的治疗包括药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗和一般治疗。药物治疗用抗甲状腺药物及β受体阻滞剂,要考虑个体情况及监测指标;放射性碘治疗利用射线破坏甲状腺组织,需注意禁忌及可能出现的甲减;手术治疗适用于特定情况,要评估并发症等;一般治疗包括休息饮食(高热量高蛋白高维生素无碘)和心理护理。

一、药物治疗

1.抗甲状腺药物:常用的有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶等。甲巯咪唑通过抑制甲状腺过氧化物酶,进而抑制甲状腺激素合成发挥作用;丙硫氧嘧啶除了抑制甲状腺激素合成外,还能在外周组织中抑制T4向T3转化。对于不同年龄、性别患者,药物选择需综合考虑个体情况,比如妊娠女性在妊娠早期倾向于选择丙硫氧嘧啶,因为甲巯咪唑可能会有致畸风险;而对于一般人群,两者均可选用。药物治疗疗程较长,通常需要1-2年甚至更长时间,在治疗过程中需定期监测血常规、肝功能等指标,因为部分患者可能出现白细胞减少、肝功能损害等不良反应。

2.β受体阻滞剂:如普萘洛尔等,主要用于缓解甲状腺功能亢进症引起的交感神经兴奋症状,像心悸、手抖等。对于不同年龄患者,需注意其禁忌情况,比如儿童使用时要谨慎评估,因为可能影响心血管系统等;对于有哮喘病史的患者,普萘洛尔等非选择性β受体阻滞剂是禁忌的,此时可选用选择性β受体阻滞剂如阿替洛尔等。

二、放射性碘治疗

1.原理:利用放射性碘被甲状腺摄取后释放出β射线,破坏甲状腺组织细胞,减少甲状腺激素的合成与释放。适用于药物治疗无效、药物过敏、甲亢复发等情况的患者。但对于妊娠和哺乳期女性是禁忌的,因为放射性碘会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的甲状腺功能;对于儿童患者,也需谨慎考虑,因为可能影响其甲状腺发育等长期问题。治疗后需定期监测甲状腺功能,部分患者可能出现甲状腺功能减退,一旦发生需要及时补充甲状腺激素进行替代治疗。

三、手术治疗

1.手术方式:通常为甲状腺次全切除术。适用于甲状腺肿大显著,有压迫症状;中、重度甲亢,长期服药无效,或停药复发,或不能坚持服药者等情况。对于年龄较大、合并有严重心、肝、肾等脏器疾病不能耐受手术的患者不适合手术。手术可能存在一些并发症,如喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等,在术前需充分评估患者情况,包括心肺功能、肝肾功能等,术后需密切观察患者呼吸、发音等情况,及时处理可能出现的并发症。对于女性患者,还需考虑手术对美观的影响等因素。

四、一般治疗

1.休息与饮食:患者需要适当休息,避免过度劳累。在饮食方面,要给予高热量、高蛋白、高维生素且富含矿物质的饮食,如多吃瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜、水果等,以补充机体高代谢状态下的能量消耗,但要避免摄入含碘丰富的食物,如海带、紫菜等,因为碘是合成甲状腺激素的原料,摄入过多会加重病情。对于不同年龄的患者,饮食的具体安排也有所不同,儿童患者要保证营养均衡以满足生长发育需求,老年患者则要注意饮食的易消化等特点。

2.心理护理:甲状腺功能亢进症患者往往会因为疾病出现情绪波动,如焦虑、烦躁等,需要关注患者的心理状态,给予心理支持和疏导。特别是对于女性患者,可能因为疾病导致容貌变化等因素出现心理问题,更需要加强心理护理,帮助患者树立战胜疾病的信心,保持良好的心态有利于疾病的治疗和康复。

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甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是甲状腺激素分泌过多引起一组内分泌病。
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甲状腺功能亢进症状?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
甲状腺功能亢进的症状主要是高代谢的症状,由于甲状腺激素是体内的重要产热激素,因此患者变为怕热、多汗,甲状腺激素有兴奋神经的作用,因此表现为脾气暴躁,夜间睡眠差。因为高代谢,因此患者会容易感觉饥饿、消瘦的症状。甲状腺激素还可以兴奋心脏的β受体,因此表现出心慌、手抖。甲状腺激素还可以影响生殖系统,因此患
甲状腺功能亢进症的原因?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
甲状腺功能亢进可能和以下几方面因素有关:第一,病人自身具有免疫性疾病。研究表明甲状亢病人存在促甲状腺素的受体抗体,这种物质和促甲状腺素受体结合后会促使甲状腺分泌过多,加快代谢。第二,病人的遗传因素和生活方式会引发甲亢。此外,细胞免疫和甲亢也有明确关系。
甲状腺功能亢进症能治好吗?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
甲状腺功能亢进症在临床上大多数的患者可以治愈,如果在内科治疗过程中吃抗甲状腺药物治疗效果不佳,可以尝试碘-131的治疗方法,或者是尝试手术的治疗方法。如果能考虑到上述的三种方法,大部分甲状腺功能亢进症患者可以被治愈。所谓的难治性甲状腺功能亢进症,指的是对内科治疗,也就是抗甲状腺药物治疗效果不佳,比如
甲状腺功能亢进症的治疗方案?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
甲状腺功能亢进症的治疗有三种方法及抗甲状腺的药物,碘131和手术。抗甲状腺的药物治疗是甲亢的基础治疗,常用的药物是甲巯咪唑,或者是丙硫氧嘧啶,适用于病情轻中度的患者。放射性碘131治疗甲状腺功能亢进症,是通过甲状腺摄取放射性碘131后,释放出β射线,破坏甲状腺的组织细胞。放射性碘131治疗甲亢,费用
甲状腺功能亢进症的中后期症状有哪些?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
甲亢的中、后期会有哪些表现呢,这个是因人而异的,每个人情况都不一样,如果在早期的话,经过了积极的抗甲状腺治疗,药物治疗也好,手术治疗也好,碘131治疗也好,甲亢得到很好的控制以后,那些症状都会消失,也就是说如果你控制好了甲亢,中、后期可以没有任何症状,但是如果这个甲亢没有得到及时的治疗,治疗不够及时
甲状腺功能亢进症药物治疗的注意事项?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
口服药物治疗是治疗甲状腺功能亢进症一个最多见的方法。在治疗过程中,服用药物的时间为两到三年,需患者较好的耐心,三年后是否停药需根据患者的身体状况来进行决定。甲状腺功能亢进的药物治疗有肝功能损伤以及白细胞减少两个不良反应。若在治疗中表现出发烧等表现,需立刻检查。
亚临床甲状腺功能亢进症是什么?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
亚临床甲状腺功能亢进症,可以称之为亚临床甲亢。亚临床甲亢又分为外源性与内源性两种。这种疾病的病因也比较多,是多种甲状腺疾病的一种状态,与患者本身的自身免疫力,还有患者的压力或者是体内的碘的含量以及药物因素等有一定的关系。患者一旦出现亚临床甲状腺功能亢进症,会出现心慌、易怒,而且患者还有可能会出现四肢
原发性甲状腺功能亢进症分类?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
原发性甲状腺功能亢进症,是分为弥漫性毒性的甲状腺肿病、甲状腺机能亢进症、桥本甲状腺毒症、滤泡状甲状腺癌、碘性食物摄入过多所引起的甲状腺机能亢进症、多结节性的毒性甲状腺肿增生,所引起的甲状腺机能出现亢进症等。可能是甲状腺激素出现了分泌过多或者是垂体功能出现了下降所导致,是需要在早期发现的时候及时的治疗
甲状腺功能亢进症和甲亢一样吗?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
甲状腺功能亢进症实际上是内分泌科比较常见的一类甲状腺功能异常类疾病。甲亢最常见的一个病因学,实际上像Graves病,就是毒性甲状腺肿,会引起一系列表现,最常见的就是脾气比较暴躁,出汗比较多,比较能吃,甚至有的病人会有突眼的表现。甲亢当然会引起一系列心血管系统、消化系统一些相应受损或异常表现。当然还有
甲状腺功能亢进症的临床表现甲亢的早期症状?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
实际上,甲亢患者的临床表现是比较多的。一般来说,部分患者早期会出现消瘦的症状,这种情况多见于年轻的男性或者女性。另外,还可能会出现失眠、脾气暴躁、易怒、颈部肿大或者眼睛突出等症状,这些都是甲亢患者比较常见早期症状。因此,一旦出现这些症状,建议要及时到专科做相关检查来排除甲亢。
甲状腺功能亢进症有什么危害
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
甲状腺功能亢进症简称甲亢,是指甲状腺体本身产生甲状腺激素过多引起的甲状腺毒症,其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能性腺瘤等。一般老百姓说的甲亢主要是指弥漫性毒性甲状腺肿,简称Graves病GD,是器官特异性自身免疫性疾病之一,属于自身免疫性甲状腺病,本病有显著的遗传倾向。GD的主要特征是血清中存在针对甲状腺细
甲状腺功能亢进症是什么病
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
甲亢就是甲状腺功能亢进症,其原因就是甲状腺分泌激素多了,血中的甲状腺激素T3或者T4高,引起机体一系列代谢亢进的表现。甲亢的原因有很多种,不管是什么原因,一过性的导致激素分泌多或者持续性的分泌多都属于甲亢,甲亢包括Graves病、桥本氏病甲亢、甲状腺炎合并甲亢、药物性甲亢,这种情况把药物减一点量就是正常的,严格上来说不属于甲亢,如果归类就
甲状腺功能亢进症是什么病
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
甲状腺功能亢进症简称甲亢,是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿,又叫Graves disease、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能性腺瘤等。一般老百姓说的甲亢则主要是指弥漫性毒性甲状腺肿,简称GD,GD就是Graves病,是器官特异性自身免疫疾病之一,属于自身免疫性甲状腺病。本病有显
甲状腺功能亢进症怎么治疗
李超林 副主任医师
烟台毓璜顶医院 三甲
甲状腺功能亢进患者,如果病情比较轻,可以进行药物保守治疗,常用药物主要包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,这些药物可以有效抑制甲状腺激素合成,从而起到改善病情作用。患者也可以选择进行碘131放射治疗,对于保守治疗效果欠佳患者还可以考虑进行手术治疗。
引起甲亢(甲状腺功能亢进症)的原因有哪些?
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
引起甲状腺功能亢进的原因比较多,如下:第一,考虑是自身免疫性引起,特别是免疫下降。第二,可能考虑是接受电离辐射引起。第三,还可能考虑还是先天发育不好引起。所以,出现后尽快去普外科做个B超、甲功八项,根据结果积极的药物治疗,同时还需注意饮食。
甲亢(甲状腺功能亢进症)也可能会危及生命吗?
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
甲状腺功能亢进是可能危及生命,特别是严重的会引起突眼症或者是心率增快,造成心功能障碍比较麻烦,所以出现后要积极控制和治疗。得明确是单纯性还是自身免疫性,再积极的对因治疗,所以尽快做个B超和甲功八项后,再以药物治疗为主,心律增快还可以吃心得安。
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