急性鼻咽炎的治疗包括一般治疗、对症治疗、病因治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需休息、多饮水、清淡饮食；对症治疗针对退热、缓解鼻塞、止咳祛痰分别采取相应措施；病毒感染引起的用抗病毒药物，合并细菌感染用抗菌药物；儿童、老年人、孕妇等特殊人群治疗各有注意要点。
清淡饮食：饮食宜清淡，多吃富含维生素的蔬菜水果，如橙子、菠菜等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重鼻咽部的不适。不同年龄的患者饮食有差异，儿童的饮食要注意营养均衡且易于消化，避免给儿童食用过硬、过烫、过于刺激的食物。
对症治疗
退热：若患者有发热症状，对于成人来说，体温≥38.5℃或伴有明显不适时可考虑使用退热措施，但优先选择非药物退热方法如物理降温，如用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位帮助散热；儿童发热时要特别谨慎用药，优先采取物理降温，如用低于37℃的温水擦拭身体，且要密切关注儿童体温变化及精神状态，当体温超过38.5℃且儿童出现明显不适时，可在医生指导下谨慎使用儿童适用的退热药物。
缓解鼻塞：可使用生理盐水冲洗鼻腔，能够清除鼻腔内分泌物，减轻鼻黏膜充血肿胀，改善鼻塞症状。对于儿童进行鼻腔冲洗时，要选择合适的儿童型鼻腔冲洗器，控制好冲洗的压力和速度，避免引起儿童不适或损伤鼻黏膜。也可使用鼻用减充血剂，但使用时间不宜过长，一般不超过3~5天，避免引起药物性鼻炎，儿童使用鼻用减充血剂需更加谨慎，必须在医生指导下使用。
止咳祛痰：若患者有咳嗽、咳痰症状，对于干咳无痰者可适当使用镇咳药物；对于有痰不易咳出者可使用祛痰药物。但儿童咳嗽、咳痰时，要避免自行使用成人镇咳祛痰药物，应在医生指导下选择儿童适用的药物，且要注意观察儿童用药后的反应。
病因治疗
抗病毒治疗：如果是病毒感染引起的急性鼻咽炎，一般可选用抗病毒药物治疗，如流感病毒引起的，在发病48小时内可使用抗流感病毒药物，如奥司他韦等，但要注意药物的适应证和禁忌证，对于儿童使用奥司他韦要根据体重等调整剂量，且要关注可能出现的不良反应。对于其他病毒感染引起的急性鼻咽炎，目前尚无特效抗病毒药物时主要以对症支持治疗为主。
抗菌药物治疗：如果合并细菌感染，如出现脓涕、白细胞升高等情况，可根据病情选用抗菌药物，如青霉素类、头孢菌素类等，但要严格掌握用药指征，避免滥用抗菌药物。儿童合并细菌感染时，选择抗菌药物要更加谨慎，要根据儿童的年龄、病情严重程度等综合考虑，同时注意药物的安全性和适用性。
特殊人群注意事项
儿童：儿童患急性鼻咽炎时，病情变化相对较快，家长要密切观察儿童的体温、精神状态、呼吸等情况。在治疗过程中，严格遵循儿科用药原则，避免自行给儿童使用成人药物，鼻腔冲洗等操作要轻柔规范。
老年人：老年人往往合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗急性鼻咽炎时，要注意药物之间的相互作用。例如使用某些退热药物时要考虑对血压、血糖等的影响，同时要更加关注老年人的营养状况和休息情况，保证其充足的营养和良好的休息以促进康复。
孕妇：孕妇患急性鼻咽炎时，用药需特别谨慎，很多药物可能会对胎儿产生影响。一般优先采取非药物治疗方法缓解症状，如通过调整饮食、保证休息等方式。如果需要用药，要在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物。
