支原体肺炎感染有呼吸系统和全身症状，呼吸系统症状包括刺激性干咳、少量黏痰、呼吸改变；全身症状有发热、乏力、头痛肌肉酸痛等，不同人群症状有特点，儿童中婴幼儿症状不典型，学龄儿童相对典型，成人咳嗽多为刺激性干咳，发热易控制，全身症状相对差异，出现相关症状应及时就医检查诊断治疗。
咳嗽：多为刺激性干咳，可持续较长时间，有的患儿咳嗽症状较为剧烈，甚至影响睡眠和日常生活。这是支原体肺炎比较典型的症状，支原体感染会刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽反射。例如，一些研究发现，支原体肺炎患儿中约80%以上以咳嗽为首发症状，且咳嗽往往较为顽固。
咳痰：部分患儿可能会有少量黏痰，但一般咳痰量不多。如果合并有细菌感染等情况，痰量可能会增多且性质改变，但相对其他细菌性肺炎来说，咳痰不是支原体肺炎的突出表现。
呼吸改变：病情较重的患儿可能出现呼吸增快，严重时可伴有呼吸困难，表现为鼻翼扇动、三凹征等。这是因为肺部炎症影响了气体交换，导致机体缺氧，从而出现呼吸代偿性增快。比如，当肺部病变范围较广时，气体交换面积减少，就会引起呼吸频率的变化。
全身症状
发热：体温可高可低，多为中等度发热，也有部分患儿出现高热，体温可达39℃左右。发热持续时间不定，有的患儿发热会持续1-3周。支原体感染人体后，会引起机体的免疫反应，从而导致发热。一般来说，年龄较小的患儿可能发热表现相对更明显一些，而且体温波动可能较大。
乏力：患儿会感觉全身没有力气，活动耐力下降。这是因为感染导致身体处于应激状态，能量消耗增加，同时炎症反应也会影响机体的代谢和功能，从而出现乏力症状。例如，患病期间患儿可能原本活泼好动，但患病后变得不愿意活动，总是想休息。
头痛、肌肉酸痛：部分患儿会出现头痛、肌肉酸痛等症状。这可能与支原体感染引起的毒素释放以及机体的炎症反应有关，毒素和炎症介质会刺激神经末梢，导致头痛和肌肉酸痛。不同年龄段的患儿对这些全身症状的感受和表现可能有所不同，比如儿童可能表述不清头痛等不适，但会表现出烦躁、哭闹等情况来间接反映身体的不适。
不同人群支原体肺炎感染症状的特点
儿童
婴幼儿支原体肺炎往往症状相对不典型，除了咳嗽外，可能更容易出现喘息、气促等表现，而且发热持续时间可能较长，有的还可能伴有呕吐、腹泻等消化道症状。这是因为婴幼儿的呼吸系统和免疫系统发育尚未完善，感染支原体后病情变化相对较快，而且胃肠道也容易受到影响。例如，有研究显示，2岁以下婴幼儿支原体肺炎中约30%-50%会出现消化道症状。
学龄儿童支原体肺炎相对更典型，以刺激性干咳为主，发热持续时间相对较长，但一般精神状态相对较好一些，不过也有个别病情较重的学龄儿童会出现精神萎靡等情况。
成人
成人支原体肺炎的咳嗽症状也多为刺激性干咳，但发热相对儿童可能更易控制一些，全身症状相对儿童来说可能没有那么明显，不过也有部分成人会出现较为明显的头痛、肌肉酸痛等全身表现。而且成人支原体肺炎有时需要与其他呼吸道感染性疾病相鉴别，因为症状可能有一定的相似性。
总之，支原体肺炎感染的症状具有多样性，在不同人群中表现有所差异，当出现上述相关症状时，应及时就医进行相关检查，如支原体抗体检测、胸部X线或CT等检查，以明确诊断并进行相应的治疗。
