鼻咽炎分为急性和慢性，急性由病毒或细菌感染引起，儿童易患，有相应症状；慢性由多种因素致，儿童患可能影响发育。诊断靠症状、体格检查、实验室及影像学检查。预防要增强免疫力、避免接触病原体、改善环境，儿童和老年人有不同注意事项。
病因：多由病毒感染引起，如鼻病毒、腺病毒、流感病毒等，细菌感染多为继发，常见病原体有A组乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌等。儿童因免疫力相对较低，更容易受病毒和细菌侵袭引发急性鼻咽炎。比如在冬季，儿童集体生活的环境中，病毒传播较易，易患急性鼻咽炎。
症状：起病较急，初期有咽干、咽痒或灼热感，继而出现鼻塞、流涕，可伴有发热、头痛、全身不适等症状。儿童可能还会表现出哭闹、拒食等情况，因为咽部不适影响进食和睡眠。
病因：多由急性鼻咽炎反复发作、鼻腔鼻窦慢性炎症的脓性分泌物刺激、长期张口呼吸、烟酒过度、有害气体刺激等引起。长期生活在空气污染严重环境中的人群，患慢性鼻咽炎的风险较高。例如在工业污染区域工作或生活的人群，长期吸入有害气体，易引发慢性鼻咽炎。
症状：主要表现为咽干、咽部异物感、灼热感、痒感、刺激性咳嗽等，症状时轻时重，病程较长。儿童若有慢性鼻咽炎，可能会影响其正常的语言发育和呼吸模式，长期的咽部不适可能导致呼吸时用口呼吸，进而影响面部发育。
鼻咽炎的诊断
症状表现：医生会根据患者的症状，如急性鼻咽炎的起病急、有上呼吸道感染相关症状；慢性鼻咽炎的长期咽部不适等表现进行初步判断。
体格检查：检查鼻咽部黏膜情况，急性鼻咽炎时可见鼻咽部黏膜充血、肿胀，有分泌物；慢性鼻咽炎时可见鼻咽部黏膜慢性充血、增厚，或有淋巴滤泡增生等。
实验室检查：对于细菌感染引起的急性鼻咽炎，可能会进行血常规检查，若白细胞总数及中性粒细胞增多，提示细菌感染。病毒感染时，血常规可能无明显异常或淋巴细胞比例升高。
影像学检查：一般情况下鼻咽炎不需要影像学检查，但如果怀疑有其他并发症等情况，可能会进行鼻咽部CT等检查，以辅助诊断。
鼻咽炎的预防与注意事项
预防措施
增强免疫力：对于儿童，要保证充足的睡眠、合理的饮食，饮食上应摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等，以增强免疫力。成年人也应保持健康的生活方式，适度运动，避免过度劳累。
避免接触病原体：在病毒流行季节，尽量避免去人员密集的场所，如必须前往，可佩戴口罩。注意个人卫生，勤洗手，尤其是在接触公共物品后。对于有急性鼻咽炎患者的家庭，要注意室内通风，必要时可对室内环境进行消毒。
改善生活环境：保持室内空气清新、湿润，避免长期处于干燥、污染的环境中。对于有鼻腔鼻窦慢性炎症的患者，要积极治疗，避免分泌物刺激鼻咽部引发鼻咽炎。
特殊人群注意事项
儿童：儿童鼻咽炎患者要注意观察病情变化，如体温、精神状态等。由于儿童用药需特别谨慎，若出现发热等症状，优先采用物理降温等非药物干预措施，如用温水擦拭额头、颈部等部位。同时，要避免儿童接触过敏原等可能加重鼻咽炎的因素。
老年人：老年人鼻咽炎患者要注意保暖，避免受凉引发病情加重。由于老年人可能同时患有其他基础疾病，在预防和治疗鼻咽炎时，要综合考虑基础疾病的情况，用药需更加谨慎，最好在医生指导下进行。
