耳石症主要治疗方法为复位治疗，包括手法复位、机器复位及手术复位。手法复位是主要方式，通过特定头位变换让耳石归位，如Epley法、Semont法常用于后半规管耳石症，侧卧翻滚法适用于水平半规管耳石症；机器复位借助仪器保证准确性和稳定性，如眩晕诊疗系统可依个体差异调整参数；手术复位适用于少数手法和机器复位效果不佳者，如半规管阻塞术，但有风险需谨慎评估。特殊人群方面，老年人动作应缓慢并告知病史；儿童需家长安抚且操作要轻柔精准；孕妇尽量手法复位，动作幅度不宜大；有耳部疾病史人群需先告知病史，可能先治疗基础疾病再复位。
1.手法复位：这是耳石症复位的主要方式，通过特定头位变换，利用重力作用使耳石回到原来位置。
1.1Epley法：患者先平躺在床上，头向患侧转45°，身体快速向另一侧转动，头也跟着转135°，然后身体再转回平躺，头转正，最后坐起。此方法适用于大部分后半规管耳石症患者，多数人经几次操作后症状能得到缓解。
1.2Semont法：患者先坐在床边，头向患侧转45°，然后快速向另一侧躺下，头继续转135°，再缓慢向患侧转动身体和头部，直到脸朝上，最后坐起。Semont法相对Epley法操作步骤略有不同，但同样对后半规管耳石症效果良好，操作相对迅速，部分患者更易接受。
1.3侧卧翻滚法：患者先向患侧侧卧，保持一段时间后，身体和头缓慢向另一侧翻滚，每翻滚一次停留一段时间，最终翻到另一侧卧位。该方法常用于水平半规管耳石症，能有效使耳石复位。
2.机器复位：借助仪器精确控制头部运动，保证复位准确性和稳定性。
2.1耳石复位仪器：常见有眩晕诊疗系统等，可模拟手法复位动作，根据患者个体差异调整参数。例如针对不同年龄、体质的患者，设定合适的运动速度、角度和时间，提高复位成功率，尤其适用于手法复位效果不佳或难以配合的患者。
3.手术复位：对于少数诊断清楚但手法复位和机器复位效果均不佳的患者，可考虑手术治疗。
3.1半规管阻塞术：通过手术破坏内耳半规管，达到治疗目的。手术主要针对那些长期受耳石症困扰，严重影响生活质量，且其他复位方法无效的患者。但手术有一定风险，可能会对听力等造成影响，需谨慎评估。
特殊人群温馨提示：
1.老年人：由于老年人身体机能下降，骨骼关节灵活性较差，在进行复位操作时，动作应尽量缓慢，避免因动作过快导致颈椎损伤等意外。同时，老年人常伴有多种基础疾病，如高血压、心脏病等，复位前需告知医生自身病史，以便医生评估风险。
2.儿童：儿童表达能力有限，在复位过程中可能无法很好配合。家长需提前安抚好孩子情绪，使其尽量配合医生操作。另外，儿童内耳发育尚未完全成熟，复位操作需更加轻柔精准，避免对其听力和内耳功能造成损伤。
3.孕妇：孕妇患耳石症进行复位时，要充分考虑对胎儿的影响。尽量选择手法复位，避免使用可能对胎儿有潜在风险的药物或仪器。复位过程中，动作幅度不宜过大，如有不适需及时告知医生。同时，孕妇心理压力可能较大，家属要做好心理支持工作。
4.有耳部疾病史的人群：如中耳炎、耳部外伤等，这些疾病可能影响耳石复位效果，甚至加重病情。在复位前，需详细告知医生耳部病史，医生会根据具体情况制定合适的复位方案，可能需要先治疗基础耳部疾病，再进行耳石复位。
