慢性尿潴留会导致肾积水，其发生机制是膀胱压力升高致尿液反流肾内且长期反流致肾结构改变；不同人群中儿童肾发育受影响更重、成年因不同病因致肾积水表现及处理有差异、老年因基础病多肾积水加重肾功能恶化更需谨慎；肾积水早期可能无症状，加重后有腰部胀痛等表现，长期会损害肾功能致肾衰竭等危害，所以发现慢性尿潴留应及时就医治以避免肾功进一步损害。
一、发生机制
1.膀胱压力升高影响输尿管：正常情况下，膀胱内压力处于相对稳定的状态，输尿管能够通过蠕动将尿液顺利输送至膀胱。但在慢性尿潴留时，膀胱内尿液不断积聚，压力逐渐升高，这种升高的压力会影响到输尿管的正常蠕动和尿液的输送方向，使得尿液从膀胱逆流回输尿管，进而反流至肾脏。例如，就像水管一端压力过高时，水会反向流动一样，膀胱内过高的压力导致尿液反流进入输尿管和肾脏。
2.长期反流致肾脏结构改变：长期的尿液反流会使肾脏内压力升高，影响肾脏的正常结构和功能。肾脏内的肾小管、肾小球等结构会受到压力的影响，逐渐发生形态和功能的改变，导致肾积水的形成。随着时间的推移，肾积水可能会逐渐加重，对肾脏的损害也会进一步加剧。
二、不同人群的情况差异
1.儿童患者：儿童发生慢性尿潴留相对较少见，但一旦发生，由于儿童肾脏等器官还处于生长发育阶段，对压力的耐受性更差，肾积水的发生可能会对其肾脏的正常发育产生更为严重的影响。例如，先天性泌尿系统畸形导致的慢性尿潴留，儿童患者可能会出现生长发育迟缓、腹部包块等表现，肾积水对儿童肾脏的损害速度可能比成人更快，需要更加密切地监测和及时干预。
2.成年患者：成年患者发生慢性尿潴留引起的肾积水，可能与前列腺增生、尿道狭窄等原因有关。不同年龄的成年患者情况也有所不同，年轻成年患者的尿道狭窄可能多由外伤等原因引起慢性尿潴留，而中老年男性的前列腺增生是导致慢性尿潴留的常见原因之一。对于成年患者，肾积水可能会逐渐引起腰痛、肾功能减退等症状，不同年龄的成年患者对肾积水导致的肾功能损害的耐受程度不同，但都需要及时处理慢性尿潴留的病因以缓解肾积水。
3.老年患者：老年患者常合并多种基础疾病，发生慢性尿潴留导致肾积水时，由于老年患者的肾功能本身可能已经存在一定程度的减退，肾积水会进一步加重肾功能的恶化。同时，老年患者对疾病的耐受性较差，肾积水可能会更快地引起全身症状，如恶心、呕吐等。在治疗慢性尿潴留和肾积水时，需要更加谨慎地评估老年患者的心、肺、肝等多器官功能，选择合适的治疗方式。
三．肾积水的相关表现及危害
1.肾积水的表现：慢性尿潴留引起的肾积水早期可能没有明显的症状，随着肾积水的加重，患者可能会出现腰部胀痛、腹部肿块等表现。如果合并感染，还可能出现发热、寒战等症状尿液常规检查可能会发现白细胞升高等感染指标异常。
2.肾积水对肾脏功能的危害：长期的肾积水会损害肾脏的功能，导致肾小球滤过率下降，肾功能逐渐减退。如果肾积水得不到及时有效的解决，最终可能发展为肾衰竭，严重影响患者的生活质量甚至危及生命。例如肾功能严重受损时患者会出现贫血、电解质紊乱、代谢性酸中毒等一系列并发症。
总之慢性尿潴留确实会引发肾积水，一旦发现慢性尿潴留的情况，应及时就医，明确病因并采取相应的治疗措施，以避免肾积水对肾脏功能造成进一步的损害。
