慢性鼻炎有鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛头昏及咽干咽痛、咳嗽等症状,不同症状受年龄和生活方式影响各有特点,如鼻塞的间歇性或持续性受年龄和生活环境影响,流涕因年龄和接触过敏原情况而异等。
一、鼻塞
表现形式:慢性鼻炎患者的鼻塞可呈间歇性或持续性。间歇性鼻塞通常在白天、劳动或运动时减轻,夜间、静坐或寒冷时加重;持续性鼻塞则是较为恒定的鼻塞状态。
年龄因素影响:儿童患者可能因鼻塞出现呼吸不畅,影响睡眠质量,进而影响生长发育,因为睡眠时的良好呼吸是生长激素分泌等生理过程正常进行的保障;成年患者若长期鼻塞可能影响工作效率,因为鼻塞会导致脑部供氧相对不足,使人容易出现困倦、注意力不集中等情况。
生活方式影响:长期处于污染环境中的人群,鼻塞可能更易发生且症状相对较重,因为空气中的污染物会持续刺激鼻腔黏膜,加重炎症反应导致鼻塞加重;而经常处于温暖、清洁环境中的人群,鼻塞症状相对较轻。
二、流涕
表现形式:鼻涕多为黏液性或黏脓性。如果是单纯性慢性鼻炎,鼻涕一般为黏液性;如果合并有细菌感染等情况,鼻涕可呈黏脓性。
年龄因素影响:幼儿患者由于不会擤鼻涕,鼻涕可能会倒流至咽部,引起咳嗽等症状,长期如此可能会影响下呼吸道健康;老年患者流涕可能会因鼻腔黏膜感觉减退等因素,自身察觉不及时,容易导致鼻涕在鼻腔内蓄积,增加鼻腔感染的风险。
生活方式影响:过敏体质且经常接触过敏原的人群,流涕症状往往更为明显,因为过敏原持续刺激鼻腔黏膜,导致黏液分泌增多;而生活环境相对固定、较少接触过敏原的人群,流涕症状相对较轻。
三、嗅觉减退
表现形式:患者可出现不同程度的嗅觉减退,轻的可能只是对一些气味的敏感度降低,重的可能几乎丧失嗅觉。
年龄因素影响:儿童嗅觉减退可能会影响对周围环境的感知,比如无法及时察觉燃气泄漏等危险气味,存在安全隐患;老年患者嗅觉减退可能与年龄相关的嗅觉神经退化等因素有关,而且嗅觉减退可能会影响食欲,因为嗅觉是味觉的重要辅助,嗅觉减退会使食物的味道感知不完整。
生活方式影响:长期吸烟的人群,烟草中的有害物质会损伤鼻腔黏膜和嗅觉神经,导致嗅觉减退的发生率较高且程度相对较重;而不吸烟、生活环境中无刺激性气味长期刺激的人群,嗅觉减退相对少见。
四、头痛、头昏
表现形式:部分慢性鼻炎患者会出现头痛、头昏症状,疼痛一般不太剧烈,多为钝痛、胀痛等。
年龄因素影响:儿童患者头痛、头昏可能表述不清,家长需留意孩子是否有烦躁不安、学习注意力不集中等表现;老年患者头痛、头昏可能与慢性鼻炎导致的脑部慢性缺氧等因素有关,而且老年患者本身可能合并有其他心脑血管等基础疾病,头痛、头昏症状可能会与这些基础疾病的症状相互混淆,增加诊断难度。
生活方式影响:长期精神压力大的人群,可能会因慢性鼻炎而使头痛、头昏症状加重,因为精神压力会影响神经系统的调节,而慢性鼻炎引起的不适又会进一步加重精神紧张,形成恶性循环;生活规律、精神状态良好的人群,头痛、头昏症状相对较轻。
五、其他症状
咽干、咽痛:由于鼻涕后流刺激咽部,慢性鼻炎患者可能会出现咽干、咽痛症状,尤其在晨起时可能更为明显。
咳嗽:鼻涕倒流至咽部刺激呼吸道,可引起咳嗽,尤其在夜间平卧时,咳嗽可能会加重。儿童患者咳嗽可能会被家长误认为是单纯的呼吸道感染,而忽略了慢性鼻炎的因素。



